终于雾化有了国家级临床用药共识关于雾

我们都知道雾化已经有了将近20年的临床治疗经验，然而关于雾化用药的争议仍然不断。今年2月份中华医学会临床药学分会正式发布了—《雾化吸入疗法合理用药专家共识（年版）》。雾化伤害大于输液？呼吸道疾病常见的给药方式是：口服、输液、打针、雾化，下图是这些方式中药物的作用方式：下面我们来说说雾化吸入的优点：①药物不经过血液循环而直达病灶，起效更快、更好；②局部药物浓度高，但是总用药量少，对宝宝的副作用就更小；③宝宝痛苦较轻，只要带着面罩呼吸就行。④儿科使用的雾化类药物没有成瘾性，不会造成药物依赖。然而雾化并不是万能的！①一些不用吃药就能好的疾病（感冒等）就不需要雾化。②宝宝咳嗽时大多也不需要，因为咳嗽是帮助孩子排痰，盲目止咳可能会引起不必要的危害。注意：如果雾化治疗三天后仍然没有明显效果，就要另外寻找病因。可以雾化情况：①哮喘急性发作期和非急性发作期；②咳嗽变异性哮喘；③感染后咳嗽剧烈，影响生活；④喘息相关的呼吸道疾病（如：哮喘性支气管炎、毛细支气管炎、闭塞性细支气管炎等）；⑤肺炎、支原体肺炎急性期和感染后恢复期；⑥支气管肺发育不良。⑦急性喉气管支气管炎；⑧气管插管术中和术后；可以用于雾化的药必须具有的条件：①经雾化吸入药物后可产生局部及全身作用，且全身的副反应少。②在理化特性上需具有“两短一长”的特点：即血浆半衰期短、在气道粘膜表面停留时间短和局部组织滞留时间长。《共识》中明确提出国内能用于雾化的药主要有：短效β2受体激动剂（SABA）、短效胆碱M受体拮抗剂（SAMA）、吸入性糖皮质激素（ICS）和黏液溶解剂等。