夏季是胃肠道疾病高发的季节。不清洁、不新鲜的食物进入胃肠道之后,很容易引起急性胃肠炎。冰饮和生冷食物如果大量进入胃肠道,或者贪凉后腹部受凉,也会引起腹痛和腹泻等一系列消化功能失调问题。
情景再现23岁的孙先生是捂着肚子走进药店的。A店员连忙扶他坐下,问道:“先生,肚子有什么不舒服吗?”
孙先生答:“昨晚吃了大排档,突然就开始肚子痛、拉肚子,恶心想吐。”
A店员说:“这是急性胃肠炎的表现,可能是吃了不洁净的东西!用过药了吗?”
“吃了藿香正气胶囊,但完全不管用。”
“大便有什么异样吗?比如颜色、气味?”A店员问,“有伴随其它的不适吗?比如畏寒发热,口干多饮等等。”
孙先生说:“大便黄褐发臭,口干想喝水,但是没有畏寒发热。”
最后A店员看了看孙先生的舌头,说:“您的舌头罩着一层黄厚的舌苔,加上一些热象症状如大便臭秽、口干多饮,属于肠胃湿热型,而藿香正气胶囊是用于寒湿阻滞型的,所以在您身上没有效果。”说着A店员给孙先生推荐了适合他的复方黄连素片。
夏季,胃肠炎为何“突袭”夏季是胃肠道疾病尤其是胃肠炎高发的季节,不良的生活习惯和饮食方式都让急性胃肠炎有了“突袭”的机会。不清洁或不新鲜的食物可能携带着幽门螺杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等,这些食物进入胃肠道之后,很容易引起急性胃肠炎,出现腹痛、腹泻、呕吐等症状;冰饮和生冷食物如果大量进入胃肠道,或者贪凉后腹部受凉,会因为冷刺激引起胃肠道血管的骤然收缩,使得血流量减少,造成缺血状态,可导致胃肠道痉挛性收缩,也会引起起腹痛和腹泻。另外,冰冷的刺激还影响胃肠道的蠕动,影响消化液的分泌等,引发一系列消化功能失调问题。
辨证论治,中医有良效中医认为,急性胃肠炎属于“泄泻”范畴,即是排便次数增多,粪便稀溏,甚至泄如水样,伴或不伴腹痛、恶心呕吐等症状的病证,病位主要在脾。食物能消化吸收,正是依赖于脾的功能。急性胃肠炎的发生,多因感受夏季的湿热之邪,湿热困阻于脾;或因贪凉受寒,影响脾胃功能;或为饮食所伤或饮食过量,停滞肠胃;或素来脾胃虚弱;这些因素共同作用,导致脾的运化、升降等功能受损,无法运化水谷,清浊不分,水谷杂下而发生泄泻。
那么中医如何辨证分型论治,打好“反击战”?
辨证
症状
治法
肠胃湿热
本型病起急骤,既有恶心频发,呕吐吞酸、便行不爽等湿性粘滞之症,有兼腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少等热象,舌苔黄腻,脉细数或滑数。
清热化湿,理气止泻。
可口服复方黄连素片。
寒湿阻滞
本型可见呕吐清水,恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣,皆寒湿侵犯脾胃所致,并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛等外感寒邪之象,苔薄白或白腻,脉缓。
散寒除湿,和中止泻。
可口服霍香正气胶囊。
食滞胃肠
本型因饮食过量损伤脾胃,故恶心厌食,得食愈甚,吐后反快是辨证重点,而本型为实证,腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减为实证表现,苔厚腻,脉滑实。
消食化滞,和胃降逆。
可口服保和丸。
脾胃虚弱
本型禀赋不足,平素即有面色不华,乏力倦怠,食欲下降,饮食稍有不慎即吐泻等脾虚之象,发病时大便稀薄,呕吐清水,且时作时休,舌淡,脉弱。
健脾理气,和胃止泻。
可口服香砂六君子丸。
自我调护,为身体“严防死守”面对夏季胃肠炎“突袭”,如何自我调护,为身体“严防死守”?
除了注意不吃腐败变质的食物,食物要充分煮透煮熟,生吃瓜果要洗净之外,还需忌暴饮暴食,少吃生冷食物和饮料,劳逸结合。
而急性胃肠炎的病患,应忌食高蛋白、高脂肪及生冷食物,并尽量减少蔗糖的摄入,以避免胃肠道胀气。忌食粗纤维较多的蔬菜、水果。发病1~2天可给予流质饮食如粥,多喝开水,症状缓解后可进食面条。
患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可自制口服补盐液,其配方为白萝卜克,煎汤毫升,加入食盐3.5克,小苏打2.5克,糖15克。每日分次饮完。
两款调理药膳肠胃湿热型患者——乌梅粥
做法:乌梅20克,粳米克,冰糖适量,乌梅煎取浓汁,入粳米煮粥加适量冰糖,可止泻生津。
脾胃虚弱型患者——白扁豆粥
做法:炒扁豆30~60克(或鲜扁豆60~克),粳米克,上二味加水同煮为粥,早晚服用,有健脾益胃之功。
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