最近有家长跟我们反应,他的孩子经常肚子痛,一直当是腹泻,到医院检查出急性阑尾炎,而且已经穿孔了!
急性阑尾炎如果发展到穿孔,就非常危险!青少年健康平台今天教大家怎样快速分辨急性阑尾炎早期症状。
腹痛典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。
压痛/反跳痛阑尾压痛点通常位右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处,也称麦氏点。我们用两个手指用力按压麦氏点,下压一定深度,看被检查者是否出现疼痛,如果有就是“压痛”。手指保持按压的动作不变,待被检查者疼痛减轻,迅速将手抬起,若被检查者出现剧烈疼痛,则为“反跳痛”。
在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
恶心呕吐由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则会出现腹胀和持续性呕吐。
发烧开始主要是低热,温度在37度到38度之间,随着病情和感染加重,发烧升高至38度以上。
板状腹疼痛剧烈是,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显着。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
若不及时进行诊断治疗,可能导致腹腔脓肿、弥慢性腹膜炎、感染性休克等等并发症,可见,及时有效的阑尾炎手术是多么的重要。
手术后注意事项:1麻醉消失切口疼痛为了减少痛苦,病人往往会局限于某一个舒适的体位而不愿意移动。这样一来,对病人的预后和恢复反而不利。所以一旦感觉疼痛实在难以忍受,应及时向医生报告,请他给予适量的镇痛剂。
2手术后早期感到腹胀这是因为手术使得胃肠道的蠕动受到了抑制,在肠腔里积蓄了大量的气体无法排除。因此这个时候,无论吃什么东西都是无法进行消化的。只有当病人出现了排气(俗称“放屁”)的情况,表明胃肠道的蠕动趋于正常化之后,才可以进食。
3进食严格遵照医嘱即便是可以进食,也不代表立即就能跟平常一样吃东西。当排气后给予少量流质,如米汤,再逐渐增加流质的数量。慢慢地过渡到半流质,如粥,大约5-7天的时候就可以给予一些软烂易消化的米饭了。
4适当的运动有利于恢复尽管手术是一件有创的治疗方式,但并不意味着术后就要完全静养。一般来说,只要疼痛不是过于剧烈,医生都会鼓励病人在床上做做床上运动,比如深呼吸、四肢的运动,争取尽早能够起床活动,防止肠粘连的发生。
5术后一周之内不要沾水如果是天气炎热时做的手术,可以让家人用毛巾帮助擦身,但也要避开伤口。
6术后便秘多吃水果手术后初期,因为不可能进行大量的运动,有可能会出现便秘的情况。因此可以多吃一些水果,保持大便通畅。
7咳嗽也要防止崩线对于手术后的病人来说,伤口崩线是一件非常痛苦的事情,而剧烈的咳嗽就很有可能会引起这个意外的发生。因此病人在自觉要咳嗽时,最好能采取平卧位,同时双手能将切口两侧向中间使力,形成一个空隙,以避免腹内的压力突然增大,崩裂伤口缝线。
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