毛细支气管炎小常识

毛细支气管炎：是一种小婴儿特殊类型的肺炎，也又称“喘憋性肺炎”。1、此病多见于1岁内小婴儿，北方多发于冬春两季，南方则以春、夏季或夏秋季为多。也有呼吸困难和喘鸣音，但其起病较缓，支气管扩张剂无显著疗效。（仅见于2岁以下的小婴儿，多数是1-6个月的小婴儿，发病高峰年龄为2-6个月，发病与该年龄支气管解剖特点有关。80%病例在1岁以内。发病率男发杨似，但男婴重症较多。）2、病原以呼吸道合胞病毒（RSV）最常见，其次为副流感病毒3型，其他如腺病毒、呼肠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等。但目前气管炎也能产生特异性IgE，参与Ⅰ型变态反应。3、其临床症状如肺炎，且喘憋更著。咳与喘憋同时发生为全病的特点，常夜间及清晨加重。体温高低不一，症状轻重不等。由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足，部分患儿可发生严重的脱水，在小婴儿还可能有代谢性酸中毒。重度喘憋者可有CO2潴留，出现呼吸性酸中毒，PaO2↓。4、本病的治疗关键是控制喘憋和感染。

毛细支气管炎：主要是由呼吸道合胞病毒及副流感病毒感染所致，好发于2~6月婴儿，常于冬春季流行。喘息是急性呼吸道感染最常见的症状，尤其以病毒感染为著。第一次婴幼儿喘息可能是毛细支气管炎（婴幼儿的第一次感染性喘息发作多数是毛支），而1岁时反复多次出现喘息就可能是哮喘，如根据哮喘治疗有效，则有助于诊断。

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