毛细支气管炎怎医院胡亮

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医院胡亮医生

宝宝得了毛细支气管炎怎么办？

胡亮医生解答：

宝宝得了毛细支气管炎,家里的小宝宝都比较小，宝宝喘息的问题。我们这个季节让我们北方的这种冬季也是一个小宝宝出现喘息的高发年龄。很多宝宝会经历他的人生中的第一次转型。

实际上，他叫毛细支气管炎这个疾病呢？一般来说呢，它发生在两岁以下的婴幼儿最高法的年龄呢，就是两个月到六个月吧。他是去早期的症状和感冒类似，比如说他会有流鼻涕，又咳嗽又打喷嚏的这些症状。它和感冒不同的一点就在整个疾病的三四天或者四五天的时候，突然出现这种那个病情的加重。这个宝宝可能出现喘息，咳嗽，加重，甚至有的孩子出现呼吸困难比较严重的孩子真的出现这种呼吸衰竭的一个表现。

另外他可能会伴有一些其他的症状，比如呕吐，烦躁易激惹包括富氧量的下降家。实际上来讲，引起这个毛细支气管炎的真正的病因。是我们这种一种和我们这种呼吸道上皮细胞亲和力非常高的病毒。我们讲着觉呼吸道合胞病毒这种病原体。目前文件显示我们每个宝宝在他的一生中都感染一次，所以说这我个人认为是值得注意的。

它是一种病毒感染疾病，我个人是这样理解的对于所有的病毒感染性疾病我们家长最重要的需要注意。

我们要评估病情。我们要知道我们的孩子得了这个病是重还是轻？就是我们要给予适当的治疗，那么存不变质呢。对于毛细支气管炎的孩子来说呢，很简单。

吃奶的情况就是他有没有这种我们医生专业会评估的叫生物钟和鼻翼扇动就是他的精神状态。

如果这些情况的都没问题，那么意味着他的病情并不重，但是这些情况发生了一些异常，比如叫此奶量下降到正常的一半了，呼吸频率过快超过每分钟六十次了。而出现这种烦躁情况，我们就要引起重视，重视再有可能是一个中度或者重度的。这个时候我们就需要在医生的监护下进行治疗的。

毛细支气管炎的治疗？

我们家长掌握这个评估标准的话呢，我们要及时的去给宝宝做评估。我们要保证孩子的呼吸道的通畅。比如说我们有毛细支气管炎的孩子，我说过早期可能有感冒的症状，还会有鼻塞，流鼻涕的鼻腔是堵的所以我们要积极的去用海盐水去清洗鼻腔去清洗呼吸道。我们也要保证足够的碳水化合物的摄入，我们一定要正常的进食母乳，并且鼓励母乳喂养。因为我们知道我们多数是两个六月的孩子所以说这几天可能尽量还是母乳喂养。这种呼吸道分泌物的增多，实际上更容易导致我们的宝宝出现这种呛奶或者误吸这个时候我们如果说觉得这个孩子进食比较困难，脱水比较严重的时候我们有的时候就静脉补充营养。对于毛细支气管炎的药物治疗上来讲，所以最重要的就是雾化吸入吧。那么，在我们，我们国内和国外的指南一致推荐我毛细支气管炎的雾化有两种一种叫沙丁氨醇，一种叫特步他林，这是我们可以选择的因为一部分孩子对于这种药还是挺敏感的。当他出现喘息，我们雾化之后，他就有好状态。一般来说，我们建议先进行三到五天，看看有没有效果，如果有效，那就可以继续吸入。一般来说呢，建议疗程时间在一周左右我们常规是不推荐常规全身使用这种激素的，我们也不推荐使用这种抗菌素。因为毛细支气管炎是一个病毒感染，所以说抗菌素是无效的。但是约有不到一半的孩子，有些时候会出现日后的这种气道高反应，有可能出现哮喘的情况，那这个就需要我们家长进一步的去观察和评估了。对于毛细支气管炎的这种孩子来说呢，个人建议一定是在评估的基础上合理的用药。

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宝宝今年四岁了，最近咳嗽，但是白天的一点都不卡，但是一到晚上睡下了之后就咳，吃了药也不管用，想问问老师，这是怎么回事？对于夜间咳嗽的问题，我们特别注意两种情况就是我们要注意他鼻子是不是有问题。好多的这种夜间咳嗽，是因为他的这种鼻涕倒流所导致的。我们讲叫鼻后滴漏所导致的，比如，这个孩子本身有过敏性鼻炎或者鼻窦炎，他就会出现这种夜间咳或者晨起咳这种情况和体位的一个变动是有关系的所以说这是我们要高度注意的一个情况。如果说他确实是一个干咳，并且持续时间超过四周，我们也要评估，是不是对孩子本身有哮喘的情况，就是我们要特殊注意的另外呢。如果排除我们跟两种情况啊，可能之前还有一个感冒，怎么现在可是仍然持续这种叫感染后咳嗽，这种咳嗽通常是治愈的事，不用管的，前面那种情况，有些时候确实需要我们做一些医学上的干预。

新生儿吐奶是什么情况？喂奶和姿势有关么？

对于小婴儿特别是刚刚出生之后的一些孩子来说呢，我们讲吐奶往往是一个生理性的原因。他整个的这个发育，包括他的这种胃和我们成人期的胃是不同的我的胃是一个水屏障的，所以说当我们的奶喝道胃内他较容易出现返流的如果特别频繁的吐奶的孩子呢？我们建议是可以少量多次的喂。举个简单的例子，比如说他一次吃奶可能需要二十分钟，那么你就先喂十分钟，然后给他拍拍嗝。接着再喂下一个十分钟就是不要过于着急喂奶。我们讲这个非常简单的一个道理就是延长他的吃奶的时间，这样会好一些。孩子这个鼻子里面有鼻涕，感觉这个呼吸声音特别大，需要清理吗？在我们北方，特别是冬季，我们的室内一供暖之后，会存在这种湿度非常低的情况。往往这些情况呢，就会导致我们小宝宝的这种鼻腔的不适我们举个例子，实际上把我们的小宝宝在他的妈妈的子宫内。实际上，他是泡在羊水内的，他是享受的一个非常舒适的湿润的环境，而他从他的妈妈肚子出来之后，他要独立面对这个世界，那么这个时候呢。可能他的鼻腔包括那个呼吸道，都会有一些不适感的湿度改变了。所以说呢，这个时候会建议我们的家长一定要在家里面放着一个加湿器。我们要每天给宝宝做日常的鼻腔护理。这种护理包括我们用这种海盐水，生理盐水清洗鼻腔这个实际上我们是可以做日常的。而有的时候这种吐奶和他的鼻腔不适也是有一定关系的。有些时候，当我们把鼻腔清理好了他的吐奶的症状也缓解了。

头皮上的还有一层黏黏的东西需要怎么清理呢？

他头皮的这种黏黏的东西。我个人觉得可能是一个脂溢性的皮炎。我们讲也叫那个摇篮帽实际上，很多孩子身后会有他主要是这种皮质腺发育的并不是很好会出现这种情况。随着他的这种逐步逐步的完善，这种皮肤的功能的更好这种症状会缓解了，我们需要做的可能就是一个清洗工作，其他的可能并不需要太多的干预。新生儿最近三天的体温不稳定最后高烧但没有任何感冒的症状是什么原因，又应该怎么办？首先，要了解一个儿童的正常体温。一般来说呢，可能37度五以下的温度，认为都是正常如果说烧到三十八度了，那我们可能认为这个温度相对来讲是一个发热的情况。那么对于15个月的孩子的发热的实际上来讲，首先我们会认为他可能是感染了，包括到了呼吸道，消化道，甚至于泌尿道都可能出现这种感染。所以，这个时候我们要看它的。伴随症状是最重要比如如果发热呢，你出现了这种咳嗽流鼻涕的症状，那么我会认为你的感染可能是由于感冒的原因所导致的。如果发热呢，你要出现这种比较剧烈的喘息了。那可能认为感染可能是下吸道，或者这种毛细支气管炎可能引起的这种发热。对于发热的原因，需要结合着除了发热以外的一些其他的症状去看。实际上，对于这么大的孩子，我要特医院去做检查的过程中，一定要重点







































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