年世界无烟日保护青少年远离传统烟

年5月1日是第个世界无烟日，今年的主题是“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。青少年是国家的未来、民族的希望，青少年健康国家才能永葆蓬勃青春，所以为青少年打造一个无烟的成长环境是每个公民义不容辞的责任，让每个孩子都主动承担起对自己健康的责任，也是我们共同的心愿！山医大一院盐湖区分院呼吸与危重症医学科主任韩玲爱

在我国，每天有约人因为烟草和二手烟而失去生命，全球2/以上肺炎死亡由吸烟导致，16.5万名儿童因二手烟引起下呼吸道感染，你以为烟草所带来的危害仅仅是肺的问题吗？其实吸烟的危害远比看到的更多。

近日，《运城日报》记者　采访了医院盐湖区分院呼吸与危重症医学科主任、主任医师韩玲爱，邀请她谈谈烟草是怎样危害人体全身每个角落以及我们怎样避免和远离吸烟带来的危害。

一、吸烟损伤心脑血管

吸烟是一种危害巨大的不良行为。“烟草的尼古丁、焦油、烟碱等物质，会影响血管内皮的功能稳定，进而使血小板聚集，收缩血管因子分泌增多，使体内肾素血管紧张素醛固酮系统发生相应的改变，从而激活交感系统，使人血压增高，心率增快，亢奋状态加重，进一步导致内环境失调，产生疾病。”韩玲爱说，拒绝吸烟和二手烟是预防心脑血管疾病一个最主要的因素。韩玲爱介绍，吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病和中风的发病及死亡风险越高。二手烟也可迅速损伤心脑血管，导致冠心病的风险增加25%—0%，导致中风的风险增加20%—0%。香烟燃烧时会产生很多有毒化学物质，其中危害较大的是一氧化碳、尼古丁、烟焦油和苯并芘等。一氧化碳对人体的危害是直接的，它是香烟不完全燃烧的产物。一支香烟产生的烟雾约为毫升，其中一氧化碳约为69毫升。一氧化碳易与人体红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞的携氧能力减弱，导致心脏负担加大、动脉粥样硬化、血压升高，严重者可出现心脑血管疾病急性发作。韩玲爱说，临床发现吸烟者的高血压、冠心病、高血脂、动脉粥样硬化的发病率都明显增大。据统计，75%的冠心病和高血压患者有吸烟史，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者要高.5倍。有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性也增高。高血压患者吸烟，中风的危险性会增大近20倍。需要注意的是，被动吸烟者也会发生血管改变。因此，戒烟和远离二手烟是保障身体健康的必备条件。

二、吸烟是消化系统的“隐形杀手”

吸烟对呼吸系统的危害人尽皆知，但吸烟还能伤害消化系统这尚未引起人们重视。吸烟者“吞云吐雾”时，很是惬意，殊不知，自己在“吞云吐雾”时有毒物质不但会被“吞”进呼吸系统，还会被“吞”到胃里。韩玲爱介绍道，香烟点燃后的烟雾中含有多种多环芳香烃致癌物，如苯并荧葸、二苯并吖啶等。这些毒物会损害消化系统。患者做胃镜前如果吸了烟，在做胃镜检查时，检查效果会明显受到影响，本来可以看清的东西都看不清了。吸烟可引起味觉功能障碍和食欲减退，香烟中的尼古丁作用于迷走神经，可以诱发和加重胃食管反流病。吸烟能引起慢性胃炎和消化性溃疡病，还可使肠道运动功能紊乱，加重腹泻或便秘的症状。吸烟与胃癌、食管癌等消化道肿瘤也有密切的联系。吸烟会对胃有影响，吸烟能抑制胰液的分泌，并能引起幽门括约肌关闭不全和十二指肠液反流入胃，对消化系统的正常功能产生不利影响，会刺激胃黏膜促进胃酸的分泌，会加重胃溃疡。胃溃疡很容易复发，即使是胃溃疡治愈后也最好要禁烟。韩玲爱说，吸烟还可引起味觉功能障碍和食欲减退。由于烟雾直接经过口舌，在香烟中烟碱的反复刺激之下，舌表面的味蕾会逐渐被破坏，进而导致味觉缺失，表现为吃饭时感觉不到食物的滋味于是产生了食欲减退。在很多消化系统疾病的治疗过程中，吸烟也是“绊脚石”。韩玲爱提醒，治疗幽门螺杆菌感染的患者，在治疗期间千万不要吸烟，因为吸烟可能会导致幽门螺杆菌感染的治疗失败。

三、吸烟导致呼吸系统疾病

说起吸烟的危害，不仅仅是呼吸科医生，医院大部分科室的医生都想对烟草“吐槽”一下，觉得它的危害简直“无孔不入”，吸烟与呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、生殖健康以及多种癌症都有密切关系。

　　韩玲爱说，数据显示，90%的男性肺癌和80%的女性肺癌都与吸烟有关。很多肺部疾病，如肺气肿、慢阻肺、肺癌、气管炎等，都与吸烟有关。烟草中的数百种有害物质长期刺激呼吸道、肺部的炎性因子，就容易诱发疾病。

　　“在肺气肿、慢阻肺、肺癌患者中，约80%的人都有吸烟的习惯。虽然患这些疾病的人群以老年人居多，但目前也有明显的年轻化趋势，40多岁的肺部损伤患者中，大部分都有吸烟的习惯。”韩玲爱说，肺气肿与吸烟的关系尤为明显，其发病时，危险程度不亚于肺癌。她接诊过一位患者，是个70岁的“老烟枪”，20多年前发现肺气肿，虽然当时就把烟戒掉了，但长期吸烟对其肺部造成的损伤却难以逆转且不断加重。最近几年，多次医院，在“鬼门关”前走了几遭，咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等，严重影响了他的正常生活。

　　相关资料显示，至少25%的吸烟者会成为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者。也就是说，每4个吸烟的人，就有一个人患慢阻肺。慢阻肺使患者失去劳动能力，生活质量严重下降。韩玲爱说，并不是所有的吸烟者都会得肺部疾病，这种情况和人的遗传基因有关，但每个人都绝不应该拿自己的健康去尝试，一旦发现肺部发生病变，一定要及时戒烟。如果有肺部疾病的家族史，加上吸烟，更是“雪上加霜”。

　　韩玲爱提醒，肺气肿、肺癌在内的很多肺部疾病早期都没症状，建议长期吸烟或吸烟较多者及时做肺功能检查，以发现肺部功能性变化。长期吸烟者应每年定期做一次肺部低剂量螺旋CT检查，及时发现肺部病变。

四、二手烟一样危害健康？

吸烟有害健康，被动吸烟也不利身体健康。

　“生活中，有些人不吸烟也患上了肺癌，有一种原因是因为吸入二手烟，特别是女性患肺癌，主要是配偶吸烟或在吸烟环境中工作所致。”韩玲爱说。据统计，烟草烟雾中含有余种化学成分，其中数百种为有害物质，至少69种为致癌物，这些致癌物会导致肺癌、胃癌、肝癌等十余种恶性肿瘤。吸烟还会导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病和冠心病、脑卒中等心脑血管疾病以及Ⅱ型糖尿病、消化性溃疡等其他多种疾病；会损伤人体的性与生殖功能，孕妇吸烟或吸入二手烟还可能导致妊娠与胎儿发育异常。

　　韩玲爱说，儿童吸入二手烟，会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病，还可能导致多种儿童癌症，影响哮喘的治疗效果。

　　韩玲爱提醒，吸烟者吸入的“主流烟雾”和被动吸烟者吸入的“侧流烟雾”中都含有有害物质，而“侧流烟雾”中的有害物质由于未经充分燃烧，对人体的伤害更大。对于被动吸烟者来说，应时刻提醒身边的吸烟者，维护自己不吸二手烟的权利，不要再碍于情面，更不要把香烟当成“沟通桥梁”“馈赠佳品”。要在全社会营造不吸烟、不递烟、主动戒烟的健康氛围，改变“以烟为礼”陋习，倡导无烟的世界，以及自由呼吸的理念。

五、如何预防青少年吸烟？

青少年时期是行为习惯养成的关键时期，同时也处在身心发育的重要时期，他们有比较强烈的好奇心,对吸烟建立的长期慢性危害的认识还不够,他们一旦开始吸烟,极易形成终身吸烟的陋习，对身体造成持续性危害，且开始吸烟的年龄越早，成年后的吸烟量越大。另一方面，青少年使用电子烟不仅会成瘾，还有可能诱导他们去吸食传统烟草。因此，要避免青少年接触和使用电子烟。1.加强正面引导，让其认清吸烟的危害性。青少年吸烟，不仅仅关系到本人、家庭及社会成员的健康，不仅仅是一个健康问题，而更为重要的是关系到了整个国家的前途命运。因此，作为一个中国公民应该时时刻刻对身边的吸烟人群发挥监督、警示作用。2.要解决源头问题，建立社会诚信体系。我国相关法规明确规定，禁止向未成年人出售卷烟，而且规定卷烟零售柜台应设“禁止中小学生吸烟，不向未成年人售烟”的警示牌。.要解决教育问题，筑牢思想防线。对中小学生吸烟问题绝对不能等闲视之，而要做好该项工作则必须形成合力，整体推进。学校应加强对学生的思想道德教育，大力宣传吸烟的害处，不要让他们沾染上这种不良恶习；家长要注意观察子女的变化，一旦发现子女吸烟，则要耐心进行说服教育，积极引导，帮助其戒烟；同时，电视电影媒体要尽量避免吸烟镜头，成年人不要在公众场合吸烟；惟有如此，通过全社会成员的共同努力，才有可能有效制止令人堪忧的中小学生吸烟现象。最后，借用王辰院士的话，吸烟为致病之首恶，控烟为防病之首善。我们都要远离烟草，做“无烟青少年”，做文明的人。

盐湖区全面开展禁烟工作实施细则

根据《“健康中国”规划刚要》、《健康中国行动（-年）》控烟行动具体要求，落实盐湖区文明委《关于在全区公共场所禁止吸烟的实施方案》（运盐文明委〔〕4号）文件精神，为进一步巩固疫情防控成果，提高公共场所环境质量，控制和减少吸烟造成的危害，保障广大人民群众的身体健康，圆满完成全国文明城市创建任务，结合我区实际，特制定盐湖区全面开展禁烟工作实施细则。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻新时代卫生与健康工作方针，以提高全民健康质量为目标，依法加强公共场所禁止吸烟的监管和教育，引导市民拒绝吸烟，促进全民文明健康生活方式养成，提升全民健康素养，进一步改善公共卫生质量，优化城市文明形象，为完成全国文明城市创建提供坚实的健康支撑。

二、重要意义

吸烟是当今世界非常 　　

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