疾病综述慢性支气管炎简称慢支，多见于中老年人，所以又有“老慢支”之称。据资料统计，我国50岁以上的老年人患病率可高达15%左右。患者有反复发作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺气肿及肺心病体征，两肺常可闻及水泡音。多发生在秋冬寒冷季节，天气转暖后则逐渐缓解，与过敏无关。在治疗上以抗感染为主，炎症消除后，喘息则自然缓解。中医治疗慢支疗法很独特，对急性发作期、慢性迁延期、缓解期需要分别进行辨证论治，对证下药。
喘息型慢性支气管炎的引发主要是由于老年人机体机能减退，抵抗力差，对外界刺激及致病微生物的防御能力明显下降，加上长期吸烟，损害呼吸道粘膜或者微生物反复感染，严重可发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。只有正确认识，积极作好治疗和预防的准备，才能减轻慢支患者在秋冬寒冷季节发病的症状，避免并发症的出现，防止疾病进展。
01老中医治疗慢性支气管炎的经验
霍××，女，68岁。年1月14日初诊。慢性支气管炎4年之久。现咳嗽、喘促、咯痰稠粘，胸闷，年入冬以来整夜不能平卧，深以为苦，舌质红，脉弦数有力。乃风寒引动宿疾，肺失宣降，发为咳喘。治拟化痰降气，止咳平喘。
处方；葶苈子、苏子、杏仁、牛蒡子、化橘红、前胡、白前、川贝母各9克，莱菔子、款冬花、海浮石、枇杷叶各12克，苇根15克，大枣5枚（去核），甘草3克。水煎服。
连续服上方12剂后，各症均好转，已能平卧，唯有轻微咳嗽，继续服葶苈五子汤以根治之。
按：慢性支气管炎，多由经常受外邪侵袭，咳嗽反复发作所郅；或年老体衰，脾肺气虚而致痰饮内聚，若感外邪，引动痰浊，痰浊阻肺，肺失宣降而发哮喘。发作期病多属实证，症状表现往往以痰为主。痰多者病较重，痰量减少病每减轻。所以发作期治疗重在祛邪（祛痰）。本例以化痰降气的葶苈五子汤为主，并加部分咳药，通过利痰，改变病变内在环境，有利炎症消散，则咳喘自止。病情缓解期，应注意扶正固本，多治以益肺健康，老年慢性支气管炎患者表现有肾虚者，应加固肾药，以图根治。
02慢性支气管炎饮食注意事项
1、不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重；菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
2、长期大量咯痰的慢性支气管炎患者，蛋白质消耗较多，宜给予商蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食品店，要控制食盐，避免刺激性食品。
3、忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎患者，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
4、食物宜清淡：新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能；黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
03慢性支气管炎的护理重点是什么
一、一般护理
室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励病人多饮水，每日至少饮m1。
二、症状的观察和护理
1、咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜色、气味和量，并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还可采取体位引流等措施排痰。
2、喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量医。学教育网搜集整理。
三、健康教育
帮助病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。同时，应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好应戒除。
四、药物治疗的观察和护理
此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。
小贴士该如何预防慢性支气管炎1、不宜过食辛辣、香燥、肥甘厚味及寒凉之品。保持心情舒畅，避免性情急躁、郁怒化火伤肺。慢性支气管炎患者发病后应注意休息，以清淡饮食为宜，多饮水以补充消耗过多的水分，有利排痰。
2、积极防治上呼吸道感染，阻止病原体的进一步蔓延。体虚易感冒者，适时服用玉屏风散之类方药以益气固表。
3、注意起居有节，劳逸结合，搞好个人卫生，保持室内空气新鲜、清洁、舒适。
4、积极开展卫生宣传教育，改善环境卫生，消除烟尘和有害废气的危害，加强劳动保护。吸烟者应戒烟。锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。
延伸：诱发慢性支气管炎的病因是什么呢1、大气污染有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。
据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过μg/m3时，慢性支气管炎急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜，使肺清除功能遭受损害，为细菌感染创造条件。
2、吸烟
为本病发病的主要因素，香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。
3、过敏因素
喘息型慢性支气管炎患者，多有过敏史，对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高，痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向，部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等，故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关，但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素，此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。
4、感染因素
感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒、支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见。细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
温馨提示
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是流行性感冒的多发季节。流感对婴幼儿，老人及患有慢性急病的患者有着生命威胁，所以一定要多加预防。
1，保持好个人的生活环境和个人的环境卫生
2，勤洗手
3，保持卫生
4，多喝水，均衡饮食
5，不去人多地方
6，在流感到来之前提前接种流感疫苗
健康的身体乃是灵魂的客厅，有病的身体则是灵魂的禁闭室。
赞赏
当前时间： 
E-Mail: