急性支气管炎
[病因]
婴幼儿体弱受各种病毒和细菌感染而发病。
[临床表现]
1、发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热,咽痛等上呼吸道感染症状,也可忽然出现较多较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,痰量逐渐增多,婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。
2、一般症状或轻或重,轻者无明显病容,重者有中度发热,偶可高热,多2-3日即退。感觉疲劳,影响睡眠与食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。
3、咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。
4、特殊类型的喘息性运气管炎。其特点是:发病年龄较小,继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难,呈复发性。
5、24小时后,症状仍未见好转,医院就诊。
[治疗用药]
1、解热:38.5℃以上,可用解热镇痛药(儿童百服咛、儿童百服咛咀嚼片、对乙酰氨基酚、泰诺、布洛芬混悬液、美林、对乙酰氨基酚栓或退热贴)。38.5℃以下可服用中成药:板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、小柴胡冲剂、清热解毒口服液、辅仁小儿清热宁颗粒。
2、抗生素类(β-内酰胺类、大环丙酯类、磺胺类),其中β-内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史,如有则不推荐使用。
3、化痰类:小儿化痰止咳颗粒、吉诺通胶囊(儿童装)、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片、博士小儿止咳露(鲜果味)、小眉、右美沙分缓释混悬液、苑叶止咳糖浆(原名止咳枇杷露)、康童芬、小儿化痰止咳糖浆、小儿清热止咳口服液、小儿止咳露糖浆,复方桔梗枇杷、可诺赛,小儿清热止咳糖浆、佐今明百咳静糖浆儿童装、联邦止咳露(小儿)、小儿化痰止咳冲剂、小儿百部止咳糖浆、小儿佩夫人止咳水、海底椰露止咳合剂。