上呼吸道感染的临床表现

时间:2016-10-25 21:26:38 来源:急性气管炎

上呼吸道感染因不同病因,临床可有不同的表现类型:

1.普通感冒:俗称“伤风”,主要是鼻咽部炎症。起病较急,开始有咽干、咽痒或灼热感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪,味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。有低热、不适、轻度畏寒、头痛等症状,检查可见鼻腔粘膜充血,水肿,有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般5-6日痊愈。

2.流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。咽部明显充血和水肿,颌下淋巴结肿大且触痛,腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

急性病毒性喉炎临床特征为常有发热、咽炎或咳嗽,讲话困难、声嘶,咳嗽时疼痛,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。

急性病毒性支气管炎临床表现为咳嗽,有痰或无痰,痰为粘液性或白色水样,伴有发热和乏力。还有声嘶,非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干、湿性罗音。流感或病毒性急性支气管炎常诱发慢性支气管炎的急性发作。

3.疱疹性咽峡炎:常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,检查可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。病程约一周,多于夏季发作,多见于儿童。

4.咽结膜热:主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现有发热、咽痛、畏光、流泪,及结合膜明显充血。游泳中传播,病程4-6日,常发生于夏季,儿童多见。

5.细菌性咽扁桃体炎:主要由溶血性链球菌,次为肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显发热,咽痛,体温达39度以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,压痛。

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