急性胃肠炎的临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。其发生多由于饮食不当,暴饮暴食或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。许多患者觉得自己注意下饮食,再去药店买点药吃吃即可。事实上,药物使用不当,不仅不能缓解病情,反而会使病情加重。
误用“吗丁啉”,使病情加重
有患者遇腹痛伴呕吐即服用“吗叮啉”,结果使得腹痛加重。吗叮啉作用于胃肠,使胃蠕动增加,适于上腹胀痛,胃排空延迟的患者服用。而急性胃肠炎所引起腹痛的原因是胃肠运动加快、胃肠痉挛,此时服用吗叮啉就等于“火上浇油”,使胃肠运动更快,腹痛加剧。
止泻药使用不当
由不洁饮食引起的急性胃肠炎,常常有各种细菌的感染,此时细菌会产生大量的毒素,并通过肠道的吸收引起发热、呕吐、腹泻,严重者出现感染性休克等毒血症状。医生在治疗上采取的是以抗感染为主的综合治疗,对腹泻是用收敛的方法,通过使用收敛剂吸附细菌和减少肠道的分泌,来减少大便次数,而不是用止泻剂来强制止泻。因为止泻剂的作用是通过拮抗肠管的平滑肌收缩,减少肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间来达到止泻目的。在因细菌感染引起的急性胃肠炎时服用止泻剂,就使得细菌所产生的毒素延迟排出,从而增加了毒素的吸收,加重病情。
急性胃肠炎救护措施
去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。
鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分,以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。
预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。
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