病毒感染抑制肺泡巨噬细胞的吞噬和纤毛细胞的活力

咳剧时可伴恶心呕吐或胸腹肌痛

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起病往往先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等全身症状轻微,仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等咳嗽开始不重,呈刺激性,痰少1～2天后咳嗽加剧,痰由粘液转为粘液脓性

气管、支气管粘膜充血、水肿,纤毛上皮细胞损伤脱落,粘液腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润炎症消退后,气管、支气管粘膜的结构和功能可恢复正常

【病理】

粘液分泌物在较大支气管时,可有粗的干性罗音,咳嗽后消失水样分泌物积留在小支气管时,则在肺部听到湿性罗音

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鼻窦炎或扁桃体感染的分泌物吸入后也可引起本病物理与化学性刺激如过冷空气、粉尘、某些刺激性气体等,均易引起本病对细菌、蛋白质过敏也可发病寄生虫如钩虫、蛔虫等幼虫在肺脏移行时,也可以引起支气管炎儿童有反复急性气管-支气管炎发作者,应排除少见疾病如囊性纤维化肺病或低免疫球蛋白血症的可能性

急性气管-支气管炎(acutetracheobronchitis)是病毒或细菌感染,物理、化学性刺激或过敏反应等对气管-支气管粘膜所造成的急性炎症

较重的病例往往在晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽有时甚至终日咳嗽当伴发支气管痉挛,可有哮鸣和气急急性气管-支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3～5天消退,咳嗽有时延至数周方愈

【临床表现】

【病因】

受凉和过度疲劳可削弱上呼吸道的生理性防御机能,使感染有发展的机会,所以发病多见于寒冷季节健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒为多见病毒感染抑制肺泡巨噬细胞的吞噬和纤毛细胞的活力,使呼吸道流感嗜血杆菌、肺炎球菌等细菌有入侵的机会

线胸片无异常或仅有肺纹理增深病毒感染者血淋巴细胞可增加,细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高

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