是急性胃炎吗

患者某某，女性，68岁，入院前主要表现为上腹痛，伴有恶心、呕吐，出汗。门诊以“急性胃炎”收治入院。入院后查心电图大致正常。如图所示：1小时后心梗三项回报，肌钙蛋白明显升高。并再次复查心电图，心电图已有动态演变。

入院后1小时，诊断为急性心肌梗塞，诊断明确，立即转入我科CCU病房，重症监护。并给予急性心肌梗塞常规处理。约半小时后患者突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢抽搐，小便失禁，心电监护显示室颤：

我科医护人员立即进行抢救，经过连续胸外按压，电除颤，抢救药物使用，约10分钟后，患者意识恢复清楚。

与患者家属沟通病情，向患者家属告知，患者需急诊行冠脉造影及支架植入术，家属同意手术，并签字。立即进入我科导管室行冠脉造影术，术中可见LAD6-7段完全闭塞，给予抽吸导管抽取血栓。

并于LAD6-7段植入支架1枚，开通此次发病罪犯血管。

整个手术持续1小时，术后患者安全返回我科CCU。术后患者未再出现上腹痛症状，及恶性心律失常。病情逐渐平稳。

急性心肌梗塞为心内科常见急症、重症，如得不到有效、及时治疗，死亡率高。心肌梗塞最常见的症状是持续性胸痛、胸闷气短，常伴大汗，重者可发生意识丧失、甚至猝死。有心绞痛病史的患者，胸痛往往可以通过含服“硝酸甘油”而缓解，一旦出现服药效果差、胸痛仍持续15-30分钟以上，应警惕心肌梗死的可能，医院就诊，心电图常可协助早期识别心肌梗死。一旦诊断为急性心肌梗死，需要根据发病时间、心梗类型、患者个体情况，制定进一步治疗策略，包括药物治疗、早期溶栓或介入治疗。对于大多数急性心肌梗死，支架介入治疗是最为有效的办法。该患者经过我科医护人员全力抢救，挽救了患者生命。在这里希望更多的病人认识冠心病，认识冠脉造影术。

医院心血管内科竭诚为更多患者服务。