上幼儿园的孩子频繁感冒，咳嗽怎么回事

今天一位福建漳州的妈妈非常着急的过来咨询一些关于孩子鼻后滴漏的情况

她的宝贝从上幼儿园以来就没有省心过

鼻子塞，咳嗽，气管炎，发烧，折腾的妈妈实在没法了，诊所，医院都看了，但是症状还是依然如此，没有改变。

福建妈妈很关心鼻后滴漏会不会复发，而且她认为孩子是感冒，并且是风热感冒

孩子还伴有咽喉炎，急性咽炎，早上晚上咳嗽比较厉害，白天偶尔咳，夜里鼻子堵，一堵就会咳嗽，医生开的是苍耳子鼻炎丸和鼻喷，还有增强免疫力的药物

平时经常喉咙红，每次吃两次头孢和感冒药就会好

去幼儿园没几天就开始咳嗽，发烧，去医院治疗，越治疗越厉害

然后去妇幼保健院，医生说是急性支气管炎，吃了一个周的药，咳嗽的不是很厉害了

后来又去幼儿园，就越吃越咳，医生说是上气道咳嗽，也就是鼻后滴漏综合症

开的好多药都没有用，心急如焚的妈妈医院耳鼻喉科

医生说是过敏性鼻炎，现在已经连续咳嗽一个月了

以前夜里会磨牙，上半夜睡着后后背会出汗，奶奶有过敏性鼻炎，一周岁之内是奶奶带的。

从与这位妈妈的交流中，看出妈妈有点手足无措，不知道应该怎么给孩子进行治疗，也不知道应该去相信哪个医生，孩子生病了，父母肯定焦虑，心里发慌，六神无主，医院，反复就诊，把所有希望完全寄托在医生身上

可以很肯定的说，这位妈妈的宝宝基本上确定是过敏体质，过敏体质的孩子鼻子非常的敏感，宝宝刚上幼儿园，正好是过敏的高发期，虽然每个孩子生病的原因很复杂，但是疾病发生的规律几乎是一致的，过敏性鼻炎有很多表现为鼻子堵，流口水，舌苔厚，经常抠鼻子，晚上睡觉爱翻滚。

孩子是过敏体质，妈妈必须要详细做好每一次孩子的生病日记，这样在预防和治疗上就会少走弯路，虽然每种疾病都有一定的规律和运行规律，但是得病和治愈都需要一个过程

很多疾病的潜伏期都有1-3天，只有细菌的致病能力和数量够多，人体才会生病，认识疾病的前期症状对预防疾病非常有帮助，所以妈妈一定要跟医生叙述完整孩子的症状和表现，家长描述的症状越准确，越多，供医生判断的证据链越完整，孩子越会得到合理的治疗，如果家长不注意观察，不能准确的告诉医生孩子的症状，医生就会头疼医头脚疼医脚，其实耽误的还是孩子。

鼻子堵是过敏的一个症状，家里有鼻子不好或者嗓子不好的大人就暂时不要孩子接触，孩子的抵抗力有限，对于久经考验的大人身上的致病菌，很容易就中招了

一般慢性咽炎与过敏性鼻炎关系密切，如果家里有大人有慢性咽炎，孩子的过敏性鼻炎就会反复发作，父母应该用心记录孩子对哪种药物有效，如果抗菌素有效，说明孩子是急性鼻炎或者复发性鼻窦炎，如果抗过敏药物有效说明是过敏导致，如果滴薄荷油有效，说明是与环境有关系

父母还要注意孩子是否眼睛痒？过敏性鼻炎和过敏性结膜炎经常合并存在，要及时使用抗过敏药物，如果孩子流鼻涕伴有发热，就证明孩子有感染，过敏是不会发热的。孩子流鼻涕，鼻子堵，同时还头疼的话就有可能是鼻窦炎了，另外父母还要注意看孩子鼻涕的颜色，过敏的鼻涕是清鼻涕，如果鼻涕发黏说明合并病毒感染，如果有黄鼻涕，说明有细菌感染，绿鼻涕说明细菌感染同时有厌氧菌感染，是孩子与大人之间交叉感染的。如果鼻子堵的同时还伴有咳嗽，有可能是过敏咳嗽或者哮喘。孩子如果有口臭的话，不是上火，是鼻子有炎症，要多喝水，服用鼻渊通窍颗粒或者消炎药3天，用金霉素眼膏涂抹鼻腔，口臭就会消失。

孩子发热大都是病菌传染或者受凉引起的，当孩子发热的时候，我们也要记录孩子之前24小时以内孩子穿衣情况，受凉会导致孩子的抵抗力下降，病原菌容易入侵，还要注意孩子去了哪里？环境如何？受凉或者环境不好，会影响孩子的鼻子，使鼻腔鼻涕增加，导致细菌在鼻粘膜上繁殖

出汗多也是一个很重要的诱因，出汗以后皮肤的屏障功能减弱，容易诱发孩子感冒发烧，上幼儿园之后要给孩子调理脾胃，常用药物有槐杞黄颗粒，沙棘颗粒，脾可欣。

大便干是发热的另一个重要诱因，周围正好有人感冒发烧，孩子还有鼻子堵流黏鼻涕，那么发热的几率更大，补充肠道益生菌就很好，酸奶里面含有丰富的肠道益生菌，孩子要是长期便秘，可能对蛋白质过敏，停止吃鸡蛋和牛奶。

像这位妈妈的宝宝就要注意清除孩子周围的过敏原，一周换一次床上用品，每天用湿拖把拖地，把家里的毛毛清理干净，窗帘沙发都要经常清理，吃的东西更要注意，不能吃巧克力，奶油，饼干，饮料这些高致敏的食物水果，出门戴口罩，睡觉咬牙流口水是鼻子有炎症，鼻涕往嗓子眼流，导致磨牙，刺激的咳嗽，睡着后流汗说明孩子已经出现了过敏性心肌损害，心肌损害的表现就是晚上睡觉的时候出汗，心率快，不爱走路，半年内体重不增加，后来你会慢慢的发现，他做事爱磨蹭，大人喊3遍4遍不理，站不直，坐不正，反复让家长讲故事，有时候一个故事讲好几遍。

还要立即行动的是，要每天给孩子洗鼻子两次，因为细菌和病毒的繁殖需要4个小时，及时清洗鼻腔让他们没有足够的时间生长繁殖，就算孩子健康了，没有任何症状也要坚持这个动作，每天两次，这就是妈妈担心的鼻炎的复发问题，但是一般人都是好了伤疤忘了疼，再有惰性是天生的，坚持也不是很容易的事情，但是每一次复发都意味着孩子的鼻炎会向下一个阶段发展，得过支气管炎的孩子反复的发作会发展成哮喘，那就更难治疗了。目前这位妈妈就要赶紧给孩子冲洗鼻腔，及时使用治疗鼻炎的药物，让孩子的鼻涕流出来，减少感染。

我翻了一下福建妈妈的朋友圈，发现她的宝贝非常的帅气，但是无论是醒着还是睡觉的时候都是张着嘴，用嘴呼吸，说明鼻子堵是经常的，现在还体现不出来什么，时间长了，嘴唇会突出，下巴会后缩，每天呼吸的气流不可小觑，很快就会改变孩子的面容，呈现明显的腺样体面容，后悔都晚了，再一个，用嘴呼吸的话，空气没有经过鼻毛的过滤，干燥，受污染的空气更容易让孩子频繁生病。

对于过敏性鼻炎现在的抗过敏药物最好的是顺耳宁，主要用于鼻子堵，过敏性咳嗽，一个完整的过敏周期是一个月，顺耳宁的使用时间最少一个月。同时配合一定量的鼻用激素。我们家孩子最有效的抗过敏药物是氯雷他定，基本上服用三天症状就消失了。开瑞坦和仙特明对频繁的打喷嚏，鼻子痒，流清鼻涕的症状疗效很好，需要配合鼻渊通窍颗粒进行使用。

咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽，超过4周属于慢性咳嗽，主要原因是鼻后滴漏综合症，过敏性咳嗽等，造成鼻后滴漏综合症的原因有急慢性鼻窦炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，当鼻腔的鼻涕后漏进嗓子，就会咳嗽，这种咳嗽的特点是嗓子发干，发痒，有异物感，夜间清晨咳嗽加重，运动后加重，治疗的关键是控制炎症，消除鼻部炎症，需要添加平喘，抗过敏药物，使用顺耳宁和丙卡特罗三天症状缓解就证明对症，有的孩子连续使用一周咳嗽症状就消失了。

很多父母相信孩子长大后，很多慢性病就好了，治不治无所谓，这种误解会让不少儿童错过最佳治疗期，儿童的免疫系统尚未发育成熟，具有可塑性，随着年龄的增长，儿童的免疫系统发育逐渐完善，这种可塑性就越来越差，治疗的机会也就慢慢失去。

希望父母们能够且看且珍惜！

分享一个医生开的药方：

止咳药方：五味子6克，乌梅3克，百合6克，大枣6枚，甘草3克，煎40分钟，蜂蜜调制后服用，功效：慢性咳嗽，干咳，夜间清晨咳嗽。

出汗的治疗药方：黄芪10克，大枣6枚，加水煮1-2个小时，每天一次，主要补虚，对出汗有良效。

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国企核算员

深圳阿斯夫地坪山东市场部经理

坚持十年搜集各种感冒，鼻炎，鼻窦炎案例的奇异人士

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