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秋冬季节，像感冒、咳嗽等等很多的呼吸系统疾病就特别得容易找上门，尤其对于小朋友们来说，广大的家长朋友到了秋季以后也就变得特别得警醒起来，都非常得担心自己家的宝贝一不留神就会被这些呼吸系统的疾病来困扰。那一说到生病，可能大家很直观地第一个想到的就是感冒，那我觉得感冒应该是小朋友们比较容易得的最常见的疾病之一了。感冒又分普通感冒和流行性感冒的，但是可能大家还不能够很好地把它们区分开。今天我们依旧请到承康中医门诊部的邢晓君主任。
《养生达人会》
请到承康中医门诊部的
邢晓君主任
为大家介绍咳嗽的种类以及相应的护理措施
邢晓君，承康中医门诊部主任，张素芳教授学术传承人，医学硕士，职业医师，承康小儿推拿培训学校讲师。从师于张素芳教授、季远教授，毕业于山东中医药大学，发表多篇学术论文。擅长儿童呼吸、消化系统常见病症的治疗，尤其在婴幼儿斜颈、儿童多发性抽动症方面有丰富的诊疗经验。对于艾灸在儿童疾病中的应用有独到的思路。
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主持人：秋冬季节，还有一个症状让大家非常头疼——咳嗽。小朋友咳嗽的原因很多，有的因为感冒，还有因为积食。那咳嗽到底可以分为几个种类呢？
邢主任：在西医上，它分急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽三大类：病程持续1到3周之，是急性咳嗽；3周到8周，是亚急性咳嗽；超过8周以上还未治愈，或者依然持续，属于慢性咳嗽。中医上主要分两大类：外感，内伤引起的咳嗽。外感最多见风热、风寒导致的咳嗽，对应西医的疾病就是气管或者是支气管炎。内伤现在非常多见，伤食或者是积食引起的咳嗽。
邢主任：很多家长在孩子咳嗽时会观察孩子，咳嗽是不是有痰，会不会伴有呕吐，什么时间段严重，因此部分家长比较既熟悉这个病，同时呢，也是比较陌生。因为他只知道孩子在表现出这个咳嗽这个症状来，而他们并不知道什么原因导致的孩子这次咳嗽。孩子这一次和上一次咳嗽可能的发病原因截然不同，如果孩子咳嗽，持续了一段时间仍未好，一定要及时地就医，医生把孩子疾病诊断明确之后才能对症下药，千万不要自行在家中随便给孩子吃药。药要用对时候，在临床上开方的时候，一般都是三天的药量，过两三天孩子的咳嗽的病机发生变化了，要及时调整药物，这样治疗起来才更加有针对性。
例如，风寒咳嗽，前期会伴有感冒的这些症状，比如说鼻塞、流涕、打喷嚏、发烧，最主要的症状会逐步体现出来——咳嗽，流鼻涕、喷嚏、鼻塞症状都比较轻微，或许几天之后症状消失。刚开始是干咳，频率比较高，晚上白天都高发。这个时候疾病是处于前期，风寒刚开始侵袭，需要温阳散寒。和感冒一样，紫苏叶煮煮粥、烫烫脚，可以起到疏风解表，把体内寒邪通过发汗代谢出体外，从而减轻症状，缩短病程的作用。
两三天之后，寒气如不能及时从体内驱除，它就会入里。孩子的体质不同，入里发生不同的变化，传变。内热的体质孩子，入里之后就会寒从热化，出现肺热的表现，这时主要表现出现了肺热情况，可以用清肺热的药物或穴位。痰湿体质，入里之后，就会聚湿生痰，痰比较多，这时候就应该健脾化痰，那就不能用清肺热的方法。自体虚弱，免疫力比较低，或者是久病，反复生病导致孩子气阴两虚的这种体质，入里之后，会出现少痰，干咳，持续时间比较长，这时候既不能清肺热，也不能只健脾，还要再润肺，应该要加上润肺的药物。
主持人：小小的咳嗽还是有很多变化的。大家不要盲目用药。
邢主任：还有这么一个咳嗽，就是饮食不节导致的咳嗽，这个咳嗽和外感咳嗽不同点，它是先伤及孩子的中焦脾胃。饮食不注意，没有节制、规律，过多过杂，导致的脾胃运化功能失调。先是脾胃的运化功能失调，慢慢地体内的水液不能正常地排泄出来，聚集在体内产生湿邪，湿邪停聚时间久一点，就会产生痰邪，痰液。痰液储存在肺的气管或者毛细支气管当中，气管被痰液堵塞住了，气道不通畅，孩子不能正常呼吸，身体发生一个保护性的反射——咳嗽。这时候不是治痰、不是治咳为主，而是要健脾胃、助运化、消痰邪为主。痰没了，咳嗽自然就止。伤食咳嗽，孩子不但会有咳嗽的表现，同时还会出现饮食不好，舌苔变厚，肚子胀，大便不调，腹痛、腹胀、夜寐不安等伤食脾胃运化不和的表现。在我们就诊的时候，详询病史，仔细查体，根据不同病因进行诊断，治疗起来就会得心应手，也更加有针对性。
咳嗽治疗期间，要注意饮食，以防止饮食不当而导致疾病的复发或者疾病的加重。忌食寒凉、甜食、肥甘厚味、油腻之食、辛辣，忌口3到5天或至咳嗽好。虽然这段时期似乎没有补充营养，但这能够尽快地让疾病康复，反而对孩子身体有利。疾病康复之后一段时期不要大补，一补很容易导致疾病反复。
主持人：说到个饮食，又有一个矛盾点出现了：中医提倡若想小儿安，三分饥与寒。但是现在又有一种说法提倡小朋友应该吸收各种各样的营养物质，中间的平衡应该怎么掌握呢？
邢主任：部分家长之间互相去比较，有的孩子吃得比较多，有的吃得比较少，这是因为个体脾胃运化功能所决定的。不要说你家孩子吃10个水饺，我家孩子怎么就吃3个，自家的孩子就吃3到5个水饺，或者是就这个饭量，他的每天的营养物质的需求或者供应就是充足的，就可以。家长朋友们要做的就是要从孩子出生之后，在添加辅食之后，在正常有规律饮食之后，要观察孩子的饮食规律，或者给他设定一定的饮食规律。部分家长尤其是老人，喂着喂着就多了，孩子的胃是有一定收缩性的，慢慢地不光胃的容积大了，肠道的容积也大了。很多现在的小宝宝，3岁4岁的小宝宝，有的就光肚子大，一摸里面满满的，说明他的肠道也被扩充开，里边积攒了很多东西。上午拉完大便，下午来的时候肚子里依然满满的，因为胃肠东西太多了，或者又吃了很多东西，导致排不空。孩子非常聪明，饿了他会自己去要。只要合理饮食有规律，慢慢养成一定的习惯。目前大多数孩子的营养物质是够的，现在的营养水平应该是比较均衡的，没有必要过于添加过盛的营养。
主持人：有些家长可能就觉得，我这一顿饭里面要给孩子搭配好，比方要有，有水果，就是维生素类；还要有碳水化合物；再有蔬菜，然后蛋白质、肉类；有的还有坚果。好像就觉得只有这样了孩子营养才会全，要不然怎么会能够满足他身体发育的需求呢，就会给孩子加各种各样的东西进去，可能也就导致了孩子的这个饮食过杂。邢主任之前也讲过，保不齐哪种食物之间就是有那种相克的反应发生。可能就会给孩子的身体带来一些伤害。所以饮食一定要有节制。
邢主任：有节，饮食一定要有节，因为之前在做节目的时候，我已经讲过如何做到饮食有节，如果家长朋友们对这一块如果不是很了解的话，可以再翻查一下你们的订阅号，可以再收听一下往期的节目。仔细学习一下。
主持人：是的。更多精彩内容，请搜索并北京哪家医院治疗白癜风好点小孩得白癜风能治愈么
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