冬季如何应对儿童呼吸道疾病听听儿科专家的

冬季呼吸道疾病高发，儿童如何做好预防应对？12月7日，贵州日报天眼新闻记者采访了贵阳市妇幼保健院儿童感染疾病科副主任、副主任医师张义。贵阳市妇幼保健院儿童感染疾病科副主任、副主任医师张义。天眼新闻：近期儿童呼吸道疾病主要有哪些？张义：冬季是急性呼吸道感染、流感、急性肺炎等呼吸道疾病的高发期，慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病也有不同程度的增加。近期，儿科呼吸道感染患者较多，包含呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体、细菌性肺炎等，其中支原体肺炎占比较高，流感患者也有上升趋势。医院挂号、缴费窗口。天眼新闻：如何鉴别儿童是普通感冒、流感病毒感染还是支原体感染？张义：单从症状上其实并不好区分，家长可以从以下几点进行仔细观察：1.普通感冒一般对儿童精神状态、饮食等影响不大，体温多在3天左右降到正常，使用退烧药效果较好，不会出现呼吸困难，咳嗽往往也不严重；2.　流感多与季节有关，冬季是高发季节，病人往往有流感患者的接触史。如果儿童得了流感，会有非常明显的高热（小于1岁的婴儿发热可能不典型），且发热时间相对比较长，一般为3-5天，一周左右可恢复；3.　支原体感染以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，发热以中高热为主，咳嗽也较为剧烈，类似百日咳那样咳嗽，部分患儿还会有喘息表现，以婴幼儿多见。排查传染性疾病时，患者的流行病学史尤为重要，如孩子有相应的传染性疾病接触史，家长则需要高度警惕。另外明确的呼吸道感染病原学，医院就诊，根据相关的病原检测才能具体甄别。排队候诊人群。天眼新闻：孩子出现了疑似呼吸道感染比如发烧、咳嗽等症状，家长该如何应对？在家如何科学用药？张义：小朋友发热，家长不要紧张，如果是低热先物理降温，可以适当减少衣被，进行温水擦浴，多喝热水补充水分。如果出现中高度发热，尤其是有高热惊厥病史患儿，需要及时口服退热药物。儿童常用退热药为布洛芬和对乙酰氨基酚，但是要注意药物剂量和用药间隔时间。如果是明确诊断为流感的患者，则需要在医师的指导下使用相应的抗病毒药，如奥司他韦、玛巴洛沙韦等。对于儿童，尤其是低龄儿童，一般不推荐使用止咳药，但咳嗽严重，影响到了孩子正常生活和睡眠的话，可遵医嘱服用止咳药物。家长陪同患儿输液。　天眼新闻：孩子什么情况需要就医？孩子就医时如何防止交叉感染？张义：有好几种情况都需要家长及时带患儿就医，比如3个月以内的婴儿尤其是新生儿出现持续高热，孩子体温超过39℃且退热药效果不佳，以及任何年龄患儿发热超过3天，出现持续高热不退、抽搐、精神萎靡、呼吸急促、脱水等表现时，都应及时就医。在就医过程中注意做好个人防护，勤洗手、戴口罩，家长一定要做到有效看护，及时制止孩子乱摸乱碰的行为，最好随身携带可以消毒杀菌的纸巾，注意手部卫生，回家后要及时更换衣物。医院门诊等候厅。天眼新闻：多种呼吸道疾病来势汹汹，应该如何预防？儿童冬季保健的注意事项有哪些？张义：1.加强个人卫生和个人防护。要注意勤洗手、勤漱口、戴口罩，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位，尽量少到拥挤的公共场所。另外可通过接种疫苗进行防护，如接种流感、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗；2.　增强机体抵抗力。要加强锻炼，增强体质，另根据冬季气温及时增添衣物，避免受凉，同时注意生活规律，保证睡眠充足；3.　保证饮食营养。补充水分，多吃绿色蔬菜，适当增加水分和维生素的摄入，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物；4.　定时开窗通风，保持空气流通和清新。定时开窗可以让新鲜空气进入室内，同时排出室内污浊的空气，保持空气质量，有助健康；5.　早发现，早治疗。当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，医院就医，家庭内适当隔离。文、图/贵州日报天眼新闻记者李莎编辑/罗亮亮二审/李冰三审/金艾