中医治ldquo热痰老痰rdqu

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临床上的“痰”有寒痰、热痰、痰中带血等类型。

白痰虽多属于寒痰的范畴，但“痰白+量多+泡沫”，可能是脾阳不足，不能运化水湿导致，有四肢发凉、腹部隐痛、喜温喜按、食欲不佳、大便稀溏等症状。

多见于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、百日咳等疾病。

当“白痰+清稀+量少”时，则多是受风寒，但仍需结合其他症状辨证来看。

可见于急性上呼吸道感染的早期。

还有一种痰，也是痰白量多，但属于湿痰。这种痰，白滑、容易咯出，为湿痰。

多伴有上腹部胀满、不欲食、肢体倦怠、下肢沉重或浮肿、大便黏滞不爽、舌胖大等症状。可见于慢性胃炎、耳源性眩晕、神经衰弱、冠心病、心绞痛、月经不调、不孕症、肥胖症等。

痰黄稠有块者，多属热痰。

因热邪犯肺或寒邪在体内化热，热伤津液，致使津液不断凝炼为痰，聚于肺中所致。多伴有咳嗽、发热、咽喉干燥、头目昏重、面赤、喜凉饮、舌红苔黄腻等表现。

可见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性期、肺脓疡、中风后遗症、精神病狂躁型等疾病。热痰多见于急症、重症，机体处于邪盛正不衰的状态，是正邪相争的关键阶段，应积极就诊治疗，以免贻误治疗时机，加重病情。

与湿痰相对，燥痰则表现为痰少而黏，难于咯出。

秋季燥邪当令。因燥邪犯肺，容易耗伤肺津，或肺本来就有阴液不足，失去宣发肃降的功能所导致。

多伴有口、鼻、唇、皮肤干燥，小便短少，大便干燥，舌苔薄而少津等表现。多见于百日咳、干燥综合征等疾病。

　　准备中药陈皮、杏仁、枳壳、黄芩、瓜蒌仁、茯苓各6克，胆南星和制半夏各9克。生姜3片，水煎服。

　　它能干啥呢？清热化痰，理气止咳，治的是热痰和老痰。它所针对的，是那些可怜的支气管炎患者。

　　什么是老痰、热痰？

　　这样的人呢，舌苔往往是黄腻的，舌红往往是发红的。看脉象，往往是滑数的。他们会咳嗽，反复地剧烈地咳嗽，咳嗽之后会有黄痰吐出来，量或多或少，但颜色肯定发黄。同时，伴随胸膈痞闷，仿佛是被痰憋在那里。这样的毛病，常年犯，常年不好。严重的时候，甚至会觉得呕恶。就生活习惯而言，往往可能是老烟民，或者有常年的慢性呼吸系统疾病。

　　这里头，胆南星清热化痰。黄芩和瓜蒌仁配合，泻肺火，化痰热，辅助胆南星。茯苓利湿，杏仁宣利肺气，半夏燥湿降逆化痰。妙的是，用枳实、陈皮来行气。为什么？中医讲，治痰先治火，治火先顺气。气顺了，痰就没了。这就是行气的原因。另外，我前面讲过，这类人因为痰热阻滞，所以胸膈痞满。行气，也是为了化解他们这方面的不适。

　　这个配伍，现在被广泛用于中医临床治疗肺炎、支气管炎，证属痰热证的人。

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