科普大讲堂ldquo咳rdquo

程序开发求职招聘QQ群 https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_0912/131570.html

HappyNewYear

“咳”不容缓

冬春季节是咳嗽的高发季节，很多人误以为咳嗽是感冒的副产品，自己去买一些感冒药、止咳糖浆甚至抗菌药物应付，殊不知小咳嗽也会引起大问题。今天医院呼吸与危重症医学科黄英主任医师与大家聊一聊关于咳嗽的问题。

其实从医学角度来讲，咳嗽是一种防御性反射，也是人体一种自我保护机制，可以帮助清除呼吸道异物，促使痰液等分泌物排出去。咳嗽本身不是病，而是一种症状，可能是上呼吸道感染、过敏或被冷空气、二手烟刺激，肺部感染甚至肿瘤等引起，尤其慢性咳嗽原因众多，我们要找到原因进行诊治，而不是在不明原因的情况下一味止咳、长时间使用抗生素。

根据咳嗽时间分为急性咳嗽（时间小于三周）、亚急性咳嗽（时间3-8周）、慢性咳嗽（时间超过8周），急性、亚急性咳嗽大多由感冒、急性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、支气管哮喘、肺部感染等引起；而临床上最多见的是慢性咳嗽，也是困扰大家的主要问题，那么常见的慢性咳嗽原因有哪些呢？

最多见的是CVA（咳嗽变异性哮喘）、鼻后滴流综合征（现在也叫上气道咳嗽综合征）、EB（嗜酸粒细胞性支气管炎）、胃食管返流性咳嗽、变应性咳嗽，上述病因引起的咳嗽占70-95%，以咳嗽为主要症状或者唯一症状。其他病因还包括如慢性支气管炎、支气管扩张症、感染导致的咳嗽（包括结核）、支气管肺癌、心源性咳嗽、ACEI类的药物引起的咳嗽、心理性咳嗽等等。

所以咳嗽原因众多，大家常常因为影响工作、生活、睡眠，而导致滥用感冒止咳药，并大量使用抗生素，误诊误治严重，所以当出现咳嗽的时候，一定不要盲目乱用药物，尤其是抗菌药物，如果无其他伴随症状的情况下，单纯咳嗽时间超过3周以上，医院就诊，在呼吸专科医生指导下，进行针对性的检查，如：血常规、胸片或胸部CT、肺功能检查、诱导痰细胞学检查、FeNO水平测定、支气管镜检查、24小时食管PH值、变应原皮试和血清IgE等等，结合病史、体格检查确定病因之后，方能选择针对性的药物治疗。

另外由于新冠疫情的发生，好多人一旦受凉感冒出现咳嗽也很惊恐，其实大可不必，只要做好个人防护，呼吸道疾病发生也会明显降低，目前新冠疫情常态化防控，大家勤洗手、戴口罩、少去人群密集的场所。新春佳节来临之际，祝大家度过一个健康快乐祥和的春节！

（作者：呼吸与危重症医学科·黄英主任医师）

科室简介

呼吸与危重症医学科成立于年建院初，是我院重点建设学科。科室现有床位33张，医护人员24人，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师4名，主管护师2名，护师（士）12名。设有呼吸与危重症医学科专家门诊，专病门诊，普通门诊，门诊综合诊疗室；电子支气管镜室、肺功能室、睡眠监测室、重症监护室等。科室拥有进口肺功能仪及便携式肺功能仪，内科胸腔镜系统，进口超声电子支气管镜及电子支气管镜，多导睡眠监测仪及便携式睡眠监测仪，进口有创及无创呼吸机等。开展电子喉镜、电子支气管镜检查及肺泡灌洗术、刷检、活检及相关镜下治疗;诊疗范围：肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、慢性咳嗽、肺血栓栓塞症、肺源性心脏病、原发性支气管肺癌、肺间质纤维化、肺结节病、慢性呼吸衰竭、气胸、胸腔积液、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸疾病的诊疗及肺康复、肺部相关疾病重症患者的救治。科室人员先后医院、医院、北京三0一医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院等地进修学习。

科室荣获由国家卫生健康委医政医管局、人民网共同颁发的“全国改善医疗服务优秀典型”之“年度群众满意的科室”、甘肃省青年文明号。年10月通过国家呼吸与危重症医学科（PCCM科）医院达标单位的评审。现为国家呼吸临床研究中心·医院呼吸专科医联体成员，全国呼吸与危重症、慢阻肺、间质性肺疾病、肺康复协作组成员；与医院呼吸与危重症医学科建立协作关系。

专家简介：

黄英呼吸内科主任医师，科主任，现任中国老年医学会呼吸病专业委员会委员；中国老年医学会哮喘学术委员会委员、中国中药协会呼吸药物研究专业委员会委员；中国煤矿尘肺病防治医疗专家委员会委员；甘肃省老年医学会呼吸专业委员会副主任委员；甘肃省医师协会哮喘专业委员会副主任委员；甘肃省呼吸与结核专业委员会常务委员；甘肃省慢阻肺联盟常务委员；甘肃省健康科普专家库专家。

先后在医院呼吸内科、医院胸腔内科、医院呼吸与危重症医学科、医院呼吸与危重症医学科、日本永生会医疗集团进修学习。

荣获年首个“中国医师节”甘肃省优秀医师称号。年11月入选甘肃省卫生健康行业骨干人才。