医院医保门诊规定病种鉴定公

北京中科专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/

医院

恭贺新春健康幸福年

鉴定公告

根据市医保中心门诊规定病种相关文件要求，我院于近期进行市直参保职工、市直参保城乡居民及油田参保城乡居民年上半年门诊规定病种申办工作，具体要求如下：

01

申报时间

年2月22--2月28日（节假日除外）。

02

申请报名时需要携带的材料：

（一）身份证复印件1张、1寸免冠照片1张。

（二）医院住院病历复印件1份（与申请病种有关的病历，医院病案复印章）。

（三）二级以上医疗机构诊断证明原件1份（由住院主管医生开具)

03

申报地点

医院7号楼一楼医保办。

04

鉴定时间

鉴定时间以体检通知单上填写时间为准。

医院医保办

年2月20日

01

普通门诊规定病种

（1）急性脑血管后遗症

（2）肝硬化（肝硬化失代偿期）

（3）系统性红斑狼疮

（4）类风湿性关节炎

（5）慢性肾功能不全非透析治疗(限职工)

（6）伴严重并发症的糖尿病（限职工）

（7）心肌梗塞型冠心病（限职工）

（8）慢性心功能不全—心功能三级（限职工）

（9）慢性支气管炎肺气肿（限职工）

（10）二型糖尿病伴并发症（限居民）

（11）帕金森氏病或帕金森综合症合并脑血管病（限居民）

（12）二期以上高血压病（限居民）

（13）肾病综合征（限居民）

（14）冠心病（非隐匿型）（限居民）

（15）强直性脊柱炎（限居民）

（16）慢性阻塞性肺疾病（限居民）

（17）肺心病（限居民）

（18）癫痫（限居民）

02

特殊病种

1、申请受理时间：每月随时申请

专家鉴定时间：每月下旬鉴定

2、申请特殊病种人员携带相关病历材料持相关有效证件（社保卡或医保卡及身份证）到我院6号楼1楼医保办窗口填写相应病种申请表

3、我院医保办科组织专家进行鉴定

4、将符合条件的鉴定结果及材料报送至医保中心

5、对于符合鉴定结果的申请人，次月10号以后即可享受门诊特殊病种待遇

附：特殊病种

（1）恶性肿瘤（放化疗）、恶性肿瘤（康复治疗）

（2）慢性肾功能不全（失代偿期）透析治疗

（3）异体器官移植

（4）精神分裂症（限职工，医院承担）

（5）肺结核（医院承担）

（6）丙型肝炎（医院承担）

（7）精神病（限居民，医院承担）

（8）艾滋病抗机会性感染（限居民）

编辑丨吴玉影

责任编辑丨朱霖

医院

医院

急诊急救

63310120（24小时）

—

（8:00—12:00，14:30—17:30）