医院呼吸与危重症医学科

皮肤科医生刘军连 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1706517764816994709&wfr=spider&for=pc

点击蓝字 　　恶性结节有分叶、毛刺、中间有空泡，有些会有胸膜牵拉，也有可能会往正常的肺组织里伸展扩散吸取周围组织的营养让自己迅速生长。

如果检查结果显示“边缘不规则”、“毛刺征”、“分叶征”、“占位性病变”等，建议咨询呼吸科、胸外科医生。

一般来说，结节越大，危险性越高。?2cm的肺结节恶性率可高达20%，?3cm的病灶通常很可能是恶性病变。

肺结节恶性概率与哪些因素有关？

1、年龄

2、有无吸烟史

3、有无胸腔外癌症史（?5年）

4、肺结节直径

5、结节边缘是否有毛刺

6、结节是否位于肺上叶

发现肺结节应：

精准判断，鉴别良恶

高危结节，尽早手术

中和低危，可以随访

全面思量，合理安排

纤维支气管镜

纤维支气管镜检查指征:

1.不明原因的咯血

2.不明原因的慢性咳嗽

3.不明原因的局限性哮鸣音

4.不明原因的声音嘶哑

5.不明原因的肺不张

6.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞

7.胸片或CT检查异常者

8.临床已确诊肺癌，拟行手术及术后随访

9.胸部外伤疑有气管支气管裂伤或断裂

10.肺或支气管感染性疾病

11.疑有食管-气管瘘

12.取出支气管异物

13.清除气道内异常分泌物

14.咯血患者局部止血

15.引导气管插管

16.气道良恶性病变

睡眠呼吸暂停低通气综合症

睡眠呼吸暂停低通气综合征是临床中常见的呼吸障碍性疾病，日常生活中常见的打鼾（俗称“打呼噜”）大部分为睡眠呼吸暂停低通气综合征，是一种疾病，具有较高的潜在危脸性，可导致心、脑、肺等重要脏器功能障碍，甚至引起呼吸衰竭以及心力衰竭等严重井发症。睡眠呼吸监测是目前临床诊断该病的金标准。

临床表现：

白天症状:嗜睡，性格改变，似醒非醒的幻觉，头痛，口干，高血压。

夜间症状:打鼾，睡眠时行为异常，夜间睡眠紊乱，睡眠中憋闷，心律失常，食管反流。

睡眠呼吸监测包括：脑电图、肌电图、口鼻气流、胸腹运动，血氧饱和度、鼾声、心电图等指标，监测全面了解睡呼吸、呼吸、心脏等情况。

呼吸操

呼吸操，非常适合呼吸系统疾病的患者，这套呼吸操是将体位和缩唇呼吸、腹式呼吸相结合。特别是慢阻肺的病人，应熟练掌握缩唇呼吸和腹式呼吸。增加呼吸肌的肌力和耐力，减轻呼吸困难，提高活动能力和生活质量。

　医院呼吸与危重症医学科以规范的诊疗理念，先进的诊疗技术为您提供安全、高效、经济、优质的医疗服务！