案例慢性支气管炎

屠某，男，44岁，

因咳嗽、咳痰7年，加重1年，于年10月3日就诊。

患者患支气管炎7年，逢冬必发，至翌年春末才见好转，近年来发作愈加频繁，时间也延长，每年历时约7个月，经常服用氨茶碱等治疗。

诊时患者面色晦暗，形寒怕冷，气急，痰清稀色白，咳时胸胁痛，查其舌体胖大，苔薄白湿润，脉弦滑。诊断为咳嗽(喘息型慢性支气管炎)，属肺寒伏饮证，治以温肺化饮为法，方选小青龙汤加减。

治咳嗽宜分清标本缓急。本例患者初诊时为寒咳兼里有水饮，小青龙汤证悉具，投小青龙汤3剂后，患者病情即显著好转，此可谓急则治其标。慢性支气管炎咳嗽的发病与肺肾两脏关系最为密切，“发作时治肺，平时宜治肾”，本例患者之所以用左、右归丸调理善后，是以补肾固本，预防再发为目的。

若无左、右归丸，常服七味都气丸亦有较好的疗效。谨守急则治其标、缓则治其本这基本原则，辨明慢性支气管炎的发病机动根据其发作期、迁延期以及缓解期的不同情况，灵活选方用望是取得好的疗效的重要一环。#慢性支气管炎#