该不该让孩子打新冠疫苗台湾儿科医师建议至

时间:2024/2/23 13:05:12 来源:急性气管炎

据台媒4月29日报道台湾12岁以下儿童即将接种新冠疫苗,家长关心到底要不要让儿童打新冠疫苗?如果要施打,要不要选择疫苗厂牌?中国医院儿科主任陈思融说,至少先打一剂,形成保护力,打第一剂的副作用比第二剂相对低,不仅可预防重症,也能避免确诊并发重症后,留下严重后遗症。

陈思融指出,儿童施打疫苗可预防重症,根据境外数据统计,打第一剂的副作用比第二剂相对低,未施打疫苗孩童一旦确诊并发重症,无论是呼吸衰竭或更严重的多重器官衰竭,恐留下严重的后遗症,甚至危及生命。

家长对于儿童疫苗厂牌的选择,究竟要打莫德纳还是等BNT?陈思融说,虽然莫德纳在美国没有被核可用于5至11岁的孩子,但在其他地方,如澳大利亚、英国、欧盟、加拿大已经核准使用也开始施打,欧洲地区统计,莫德纳打在6至11岁孩子发生严重副作用的比例,其实比青少年打莫德纳还要低。

家长也质疑就算打了疫苗还是会确诊,还是要打吗?陈思融表示,打疫苗的重点在预防重症,打疫苗还是有非常好的保护力,以预防重症的角度,建议儿童施打。

不过许多家长担心儿童打疫苗会得心肌炎,陈思融指出,就境外统计看来,打疫苗得心肌炎多数都是轻微的,追踪1、2天后,心肌酵素危险值就已降低恢复正常,需要到强心剂或叶克膜那么严重的心肌炎比例上是低的,比得到病毒本身造成的心肌炎比例还要低很多。

陈思融说,大部分疫苗诱发的副作用,据境外统计,预后的状况都还不错,即使诱发心肌炎也很快痊愈,几乎不会留下后遗症,反之,如果儿童因为未打疫苗,不幸得到新冠肺炎诱发重症,则有可能会留下严重的后遗症。打第一剂副作用的比例不高,对重症也可开始产生保护力。

陈思融指出,孩子没打疫苗确诊,急性期可能出现呼吸窘迫,肺炎、细支气管炎或哮喉等症状,除了需要氧气支持,严重者可能需要进入加护病房使用呼吸器,甚至有病毒诱发全身严重发炎反应,导致多重器官衰竭进而死亡的案例,依美国的资料看来虽然住院率不高,但疫苗对于需要住加护病房的重症保护力是有的,所以还是建议施打。

陈思融说,新冠病毒在儿童身上还有一个比较长期可能的并发症,就是小儿多系统发炎症候群(MISC),有点像川崎氏症,川崎氏症大部分是在5岁以下的孩子,多天发烧后合并黏膜发炎、结膜炎、皮疹、淋巴肿大,最严重的后遗症可能并发冠状动脉的发炎疾病,可能造成孩子长期心脏功能的影响,新冠疫苗在儿童不只可以降低急性期的重症比率,对于中长期的小儿多系统发炎症候群(MISC)也是有显著保护力。

陈思融说,5岁以下幼儿目前还没有开放施打新冠疫苗,但每5个确诊必须住院的幼儿,就有一个会需要进加护病房,因此建议幼儿身边的父母亲和亲朋友好一定要完整接种完3剂疫苗,满6岁的手足也须尽速接种,提升保护力,预防家内感染,同时5岁以下儿童一定要勤洗手,戴好口罩,保持安全的社交距离。

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