急性胃炎

急性胃炎

1、概念

急性胃炎（acutegastritis）是指各种原因引起的胃黏膜急性炎症。

2、诱因

2.1饮食因素：如进食过冷、过热、过硬或过于粗糙的食物，饮料如浓茶、浓咖啡、刺激性调味品等均可刺激胃黏膜，破换胃黏膜屏障造成胃黏膜损伤。

2.2药物因素：如非甾体抗炎药阿司匹林、吲哚美辛。肾上腺糖皮质激素等可削弱胃黏膜的保护作用。乙醇、铁剂、某些抗生素、抗肿瘤药物、利血平等均可破坏胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血。

2.3急性应激：如全身感染、严重创伤、严重烧伤、颅内高压、大手术、休克等，可通过交感神经和迷走神经兴奋，使胃黏膜血流减少，胃黏膜缺血缺氧而发生糜烂、出血。

2.4感染因素：致病微生物、病毒和幽门螺旋杆菌感染可引起急性胃炎。

2.5十二指肠液反流

2.6其他：胃内异物或胃石、胃区放射治疗、老年动脉硬化、腹腔动脉栓塞治疗后血管闭塞均可引起胃炎。

3、健康教育内容

3.1休息病人应注意休息，减少活动，对急性应激造成者应卧床休息。

3.2饮食

3.2.1注意饮食卫生，进食要有规律，不吃过冷过热及不洁的食物，忌烟、酒，少吃刺激性强的食物。

3.2.2重症有剧烈呕吐的应暂禁饮食，静脉补充营养；轻症可给清淡流质饮食，避免辛辣、生冷食物。腐蚀性胃炎可口服鸡蛋清或牛奶。

3.3疼痛护理指导腹痛者可给热水袋局部保暖或遵医嘱应用阿托品、山莨菪碱等解痉剂，也可针刺足三里、中脘、内关、曲池穴

3.4用药指导

3.4.1避免使用对胃粘膜有刺激的药物，必须使用时同时服用制酸剂。

3.4.2对腐蚀剂要有严格的保管制度，以免误服或被随意取用。

4、出院指导

4.1休息病人应注意休息，减少活动，对急性应激造成者应卧床休息，注意保暖。

4.2饮食指导

4.2.1应注意饮食卫生，清淡易消化饮食。4.2.2规律饮食。有规律的进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。4.2.3注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖，不要受寒。4.2.4避免刺激：不吸烟，不饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。4.2.5如有不适，及时就诊。

4.3用药护理

根据病因不同，常应用制酸药、抗菌药、及弱酸、弱碱中和制剂等，注意用药后的症状、体征改变情况。

4.4注意随访、复查。