小邦家的宝咳嗽了,前后断断续续咳了近一个月了。心疼的同时带去看医生,忍不住问:“我的孩子到底还要咳多久??”
今天分享台湾一位医师的说法:治疗咳嗽的神药叫什么呢?↓↓↓↓
住院医师时,医院的老教授学习。
有一天老教授在看门诊,我一如往常站在老教授的斜后方,一个第4次带孩子来看诊的妈妈,问了老教授一个问题:“我的孩子到底还要咳多久?”
老教授高深莫测的笑了一下,完全没有回答妈妈的问题,转头就问我:“你跟了我3年,应该可以说出30个造成咳嗽的原因吧?”
我吞了一下口水赶紧回答:“口水呛到会咳嗽、感冒会咳嗽、气管敏感会咳嗽、气喘会咳嗽、鼻涕倒流会咳嗽、胃食道逆流会咳嗽、鼻窦炎会咳嗽、细支气管炎会咳嗽、肺炎会咳嗽、呼吸道先天性狭窄会咳嗽、异物卡在呼吸道会咳嗽、先天性血管异常会咳嗽、降血压药物会咳嗽、喉咙腺体肥大会咳嗽、妥瑞症会咳嗽、肺结核会咳嗽、肺癌会咳嗽、紧张会咳嗽、百日咳会咳嗽、长期抽烟会咳嗽、接受放射治疗后所引起的喉咙干痒会咳嗽、年纪大也可能会咳嗽……”
很多人认为:咳嗽=感冒,因此不大能接受咳嗽太久这件事。
事实上,造成咳嗽的原因实在太多种,处理的方法也都大不相同,就算是医师处理的过程中,也遇过有人是感冒合并气喘、有人是气喘合并鼻涕倒流、有人是胃食道逆流合并肺炎,也有不少人真的只是单纯的感冒,却是反复不断感冒再感冒,咳嗽自然没完没了。甚至还有一种心理因素造成的咳嗽,出去度假旅游完全不咳,回来上班就咳了。
因为造成咳嗽的原因实在太多,医师在治疗的过程中,必须像侦探一样,一点一点的考虑每一种可能性,每个可能性都有对应的药物,也有需要的治疗时程,到了追踪回诊时,还要看看药效如何,再重新评估之前的诊断是否正确。如果时间太久没有得到改善,进一步的检查包括X光或是肺功能等等都要考虑……如果全部检查都安排完了,找到原因就对症下药,找不到原因也不是坏事,这些检查应该可以帮忙确定不是肺癌或是肺结核,至少可以放心一些。
就算明确找到原因了,在治疗方面仍然会有困难,例如有些孩子就是上幼儿园反复感冒咳嗽,可是不上幼儿园家中没人可以陪孩子,这些情况都是治疗咳嗽的变量之一。就算我们把所有的变量都算进去一起治疗了,还有一个最重要的治疗咳嗽神药叫做,时间永远是治疗任何疾病的最好帮手,千万不要希望有任何药物可以让你明天就不咳。这也是为什么俗谚说:“医师怕治咳,土水师怕抓漏。”
柚子医师4年前自己咳嗽咳了半年,当时总觉得可能要一辈子咳嗽了,柚子医师也是自己一个个找出原因自己治疗,现在完全都没事,提出来安慰那些久咳的朋友,找一个值得信赖的医师好好追踪,需不需要吃药,就看造成咳嗽的原因而定,只要你不是恶性疾病,大部份的咳嗽在适当的治疗之下都会好,只是时间多久真的很难说。
谨以这篇回复给当年那位没有得到答案的妈妈,随着时间的经过,我相信你的孩子早就已经不咳了。
咳嗽难治,预防最重要——
就像上文说的,引起咳嗽的原因太多了:种类多,就难找根,不根治,就难于治疗咳嗽。
So,最重要的是找原因,找到原因,辩证施治。注意这里是“证”不是“症”所以不能仅根据咳嗽的现象就用止咳药,用抗生素,这都是极为错误的,使用不当,这些甚至是毒药,如止咳药不但有麻痹作用,吃多了会依赖,如毒品,还会导致痰不能咳出,导致更严重后果哦!
咳嗽大概分以下几种:
风寒咳嗽:周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰,伴有头痛、流清涕及发烧等。(特点:其色白)
风热咳嗽:发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。。(特点:其色红、黄)
燥火咳嗽:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。(特点:其色红)
痰湿咳嗽:痰多黏稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促等症状。(特点:其色黄、白)
积食咳嗽:和痰湿咳嗽类似,因脾胃消化不良影响肺部功能。
体虚咳嗽:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧发红、提气不上或手足发烧,有时痰中带血或咯血。。。(特点:其色黑、白)
夜咳:可能是虫咳,是寄生虫进入呼吸道造成咳嗽;可能是过敏,灰尘、螨虫造成咳嗽;可能是鼻涕或睡前喝水,有流入呼吸道;可能是阳虚。
夜里和早上咳嗽,可能是干燥,可能是阴虚,可能是盖被太热,可能是寒咳,这些可以用乌梅煮水放姜丝。
还是那句:要想小儿安,三分饥和寒。
子时23-1点——胆经当令,此时咳嗽多因着凉、内寒、积食;
丑时1-3点——肝经当令此时咳嗽如非重病,就是着凉或积食;
寅时3-5点——肺经当令,此时咳嗽为气虚;
卯时5-7点——大肠经当令,此时咳嗽为气虚、积热;
辰时7-9点——胃经当令,此时咳嗽为积热痰多生痰火;
巳时9-11点——脾经当令,此时小儿咳嗽应该少,如果多,为气虚或胃热极;
午时11-13点——心经当令,此时不应咳嗽;
未时13-15点——小肠经当令,此时咳嗽多为阴虚内热;
申时15-1点7——膀胱经当令,咳嗽属阴虚、积热在膀胱,不能饮水解肺火,需解膀胱之困;
酉时17-19点——肾经当令,此时咳嗽属肾阴虚;
戌时19-21点——心包经当令,此时应当不咳,如果咳嗽,为重心肝问题;
亥时21-23点——三焦经当令,此时咳嗽,阴虚多汗,原因为阴虚或出汗着凉;
常见食疗法——
风寒咳嗽
生姜、红糖、大蒜
孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。
蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。
烤橘子
将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。
麻油姜末炒鸡蛋
将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。
梨、花椒、冰糖
梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕等。
内伤咳嗽
内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽,虽然感冒发烧的症状已消失,但咳嗽却一直好不了。
反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多,胃口较差、没有食欲,舌苔几乎是白苔。因此父母首先要调理宝宝的脾胃,提高宝宝的身体素质。具体食疗法如下:
风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。
山药粥
把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中,放火上烧,同时要不停地搅动,烧开即可。宝宝最好在空腹时食用,做好的一碗山药粥可以分2~3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳治哮喘,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是,山药煎煮的时间不宜过久,否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋补功效。
红枣、白果
此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了会导致宝宝上火、气滞。
核桃、芝麻、红枣、蜂蜜
核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。把大碗加盖,放入大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。
此方最适合儿童服用,不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果长期食用的话,能增强宝宝的体质。
风热咳嗽食疗:
梨、冰糖、川贝
把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对好后放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。
煮萝卜水
白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给孩子喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的。
还可以给孩子吃下列食物:
①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。一次最好吃一只,吃多了肚子会不舒服。
②西瓜:性寒,能治一切热症。孩子在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。
③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的吃。
④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。
宝宝患风热咳嗽时,还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。
辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。
另一种分类
听判断咳嗽的病因
如果宝宝在干咳
大多数情况下是早期呼吸道感染的表现,也可能是气管中有异物,或者吸入了刺激性气体造成的。干咳,也可能是过敏的一种表现。
如果宝宝咳嗽,并且有痰
最常见的是宝宝患上了支气管炎、肺炎或支气管扩张。也可能是异物伴感染、肺水肿等。
如果宝宝的咳嗽声像犬吠
或者咳嗽时声音嘶哑,可能是急性喉炎、急性会厌炎、咽白喉、喉白喉等。
如果宝宝是痉挛性阵咳
并且咳嗽结束后,会有鸡鸣一样的回声,有时伴有呕吐的症状,那么妈妈要注意了,也许宝宝患上了百日咳。
如果伴有喘鸣音
或者咳嗽时有哮鸣音,这种情况大多是宝宝患上了哮喘。
如果咳嗽时有动作没声音
有咳嗽的动作,但没有声音,这也许是声带麻痹、肌无力的症状,呼吸肌或膈肌麻痹也会出现这种现象。
根据判断咳嗽的病因
晨起咳嗽
患有支气管炎、肺炎的宝宝,在恢复期最容易出现晨起咳嗽的现象。还有,慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘的表现也是早晨起床后咳嗽。如果夜间室内过于干燥,也会造成宝宝晨起咳嗽。
夜间咳嗽
很多时候,如果宝宝患上了百日咳、喉炎、支气管哮喘,往往会在夜间咳嗽。当宝宝处于婴儿期或者出牙期时,夜间平躺着睡觉,由于口水过多,口水流入气管,也会引起夜间咳嗽。
清晨咳出大量粘痰
如果较大儿童清晨咳嗽时,咳出大量粘痰,甚至是脓状的痰,或者还伴有咳血,那么很可能是患上了支气管扩张,最好及时就医。
吃东西时咳嗽
大多数情况下,这是异物引起的,比如宝宝吃奶过急引起呛咳,或者是气管、食管瘘造成的。
咳嗽宝宝的饮食禁忌
在饮食上,要忌食冷的食物,比如冷饮、凉水果等;
不要一次让宝宝吃很多肉、鱼、虾、蟹或者油炸食品;
忌吃过甜、过酸的食物,比如巧克力、桔子;
不要让宝宝吃太多花生、瓜子等含油脂多的坚果。
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