知识点2017护士资格证考试急性

急性支气管炎病人的护理

一、病因

凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎，常为混合感染。

二、临床表现

大多先有上呼吸道感染症状，以咳嗽为主，初为干咳，以后有痰。体检肺部呼吸音粗，可闻及不固定的散在干、湿啰音。

婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，又称喘息性支气管炎。多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。可有有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。有反复发作倾向，但多数患儿预后良好。

三、治疗原则

主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰，口服氨茶碱止喘。也可行超声雾化吸入。有痰病人一般不用可待因等强力镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出（）。

四、护理措施

（一）保持呼吸道通畅（）：注意休息，经常变换患儿体位，拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽，必要时行超声雾化吸入（），以湿化呼吸道，利于排痰，促进炎症消散。哮喘性支气管炎的患儿，注意观察有无缺氧症状，必要时给予吸氧。

（二）发热的护理

体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。

2群、3群