冬三月，此谓闭藏

农历的十、十一、十二月，称为“冬三月”，按节气来说，是指立冬至立春前的一段时间，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等六个节气。严冬季节，朔风凛冽，大地冰封，枯木衰草，昆虫蛰伏，自然界呈现一派阴盛阳衰，生机闭藏的景象。医院毛喆医师来了解一下此时的养生之道：

人处其间，在养生防病方面，也应顺应季节的特点，重视自身阳气的养护。特别是老年或体质虚怯，阳气不足的人，当骤寒起风之时，尤宜早卧晚起，深居简出，衣着居室，注意保暖；平时沐浴不可过勤；煎炒炙煿辛热食物要适当节制；精神上要清静安闲，无嗔勿燥，若有所会而欣然自得。总之要做到“去寒就温，无泄皮肤”、“无扰乎阳”，才能使阳气内守，不为所伤。《内经》指出，如果冬季不注意“养藏之道”而损伤了阳气，就会影响来春的升发能力，以致发生四肢枯萎无力的“痿厥”病。

在冬季，如果偶有不慎，触冒风寒，而引起发病，中医称为“伤寒”。“伤寒”的名称来自《内经》“冬伤于寒”句，与西医的伤寒病不同。伤寒是对多种热性疾病的统称，如果治疗失当或治不及时，往往深入发展，变证蜂起。所以，中医有“走马看伤寒”的说法。伤寒病轻者仅有轻微的怕冷、发热、头痛、身疼、咳嗽、鼻塞、胸部满闷等症状，选用葱豉汤（葱白、豆豉），三拗汤（麻黄、杏仁、甘草）或通宣理肺丸等疏散表寒，宣畅肺气，一般可以治愈。病重者不仅冷烧明显，其他症状也都加重，类似重感冒的表现，可选用麻黄汤、九味羌活汤之类辛温解表的方剂。

初冬有一段时期天气较为暖和，因此民间有“十月小阳春”的谚语。由于已寒骤暖，不少传染病乘机猖獗，因此要积极预防。可以多吃生萝卜或煮萝卜汤。萝卜有清火化痰、止咳理气、利水消食等功效，对呼吸和消化系统都有益处。

冬季气候应寒反温，称作“当至不至”，是反常表现。人体感受其气而病者，称为“冬温”。冬温的临床表现包括了多种急性呼吸道传染病初起的症状。如发病初起可见有发热不怕冷，或仅轻微怕冷，有汗或无汗，头痛，心烦口渴，咽疼，小便短赤，脉浮数等等。如果治不及时，病邪深入气分或血分，则表现为高热不解，大汗大渴，甚至吐血、衄血，发斑发疹等症。因此，本病初起就应及时治疗，选用辛凉解表之剂，如银翘散、桑菊饮之类以达到“善治者治皮毛”的目的。

有些老年人，每到冬季即发作咳喘痰多、不能平卧的病症，称作“痰饮病”。患者大多年深积久，因此也叫“老痰火”，类似西医学所说的慢性支气管炎。痰饮病多因脾肾阳虚所致，因此用一般止咳平喘药是很难见效的，必须从根本上加强其机能。中医常用温阳化饮治法，选用“苓桂术甘汤”、“小青龙汤”加减，使痰浊减少，自然咳减喘平。另外要注意预防，西风一起即应多穿衣服，胸背宜特别保暖并须少吃生冷、油腻，以减少发病机会。

冬季万物闭藏，人体阳气也闭守于内。但到冬季时节，阴气开始消退，阳气逐渐生长。此时，闭藏之中含有活泼生机，对于素常体质虚弱而有头晕、气短、心跳、失眠、盗汗、咯血、久泻、遗精、阳痿以及妇女月经不调、少儿发育不良、病后体衰等慢性消耗性病人，乘此机会在医生指导下进服滋补药物，则药力易于蕴蓄而发挥效能。所以滋补药一般多在冬至前后服用，这是四季里较突出的一点。

综上所述，大家应根据时令气候特点和自身的身体情况做到正确的养护。