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.剖检变化
主要病变为肺炎和胸膜炎，大多数病例胸膜表面有广泛性纤维素沉积，胸腔液呈血色，肺广泛性充血、出血、水肿和肝变。气管和支气管内有大量的血色液体和纤维素凝块，病程较长的病例，肺部有坏死灶或脓肿，胸膜粘连。
猪许多传染性疾病有很多类似之处，如果没有分清楚就盲目治疗，只会增加猪的死亡率，而猪传染性胸膜肺炎相似的疾病有两种，分别是猪肺疫和猪喘气病，在这三种疾病中可以通过临床症状和剖检变化进行区别，关于猪传染性胸膜肺炎的症状和剖检已经有过介绍，下面是猪肺疫和猪喘气病的描述。
三与猪传染性胸膜肺炎相似的疾病
.猪肺疫
猪传染性胸膜肺炎与猪肺疫的症状和肺部病变都相似，较难区别，但急性猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜及淋巴结有出血点，而猪传染性胸膜炎的病变往往局限于肺和胸腔。猪肺疫的病原体为两极着色的巴氏杆菌，而猪传染性胸膜肺炎的病原体为小球杆状的放线杆菌。
.猪喘气病
症状有相似，但猪气喘病体温不高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病灶局围无结缔组织包裹。
四预防与治疗
.预防
本病的隐性感染率较高，在引进猪或种猪时，应注意隔离观察和检疫，以防引入带菌猪，发生本病后，可采取以下措施。
①将病猪隔离治疗，其余猪只进行血清学检查，呈阳性的猪则一律淘汰，其余猪普遍饲喂药物添加剂，进行药物预防。
②同时改善环境卫生，消除应激因素，用%烧碱进行环境消毒，用消毒威、百菌消带猪消毒。
③以后引进新猪和猪只混群前，都应以药物预防数日，国内外都有商品化的灭活菌和弱毒菌苗，前者为多价油佐剂灭活苗，仔猪于6～8周龄第一次肌肉注射，8～0周龄再增强免病注射次，可获得保护。
.治疗
早期治疗是提高疗效的重要条件，有效的药物有青霉素、乙基环丙沙星、卡那霉素、土霉素、四环素、链霉素及磺胺类药物。能正常采食者，可在饲料中添加土霉素等抗生素或磺胺类药物，连用3～7天，可以控制本病的发生，但有些菌株有耐药性，连用数天无效时应更换药品或几种药物联合使用。
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