紧急手术几天内大连出现多例,最小才1岁

本文转自；日前，大连市妇儿医疗集团耳鼻喉科迎来了一波气管异物患儿，9天时间里，为5名小患者进行了急诊气管异物手术，最大的9岁，最小的仅13个月，从孩子们气管中取出的异物可谓五花八门，有花生、瓜子、饺子皮，甚至还有弹簧。医生表示，家庭看护是杜绝儿童气管异物的关键。呛入饺子皮4岁，一个月后才发现据了解，治疗难度最大的是一名呛入饺子皮的患儿。据市妇儿医疗集团儿童耳鼻喉科副主任吕萍回忆，孩子4岁，4天前开始间断性发烧并伴咳嗽，经呼吸内科治疗后，发热有所好转，但仍有咳嗽、痰液、食欲差、大便稀等症状。在排除其他疾病后，片子提示孩子气道有存在异物的可能，于是被转入耳鼻喉科继续进行治疗。在耳鼻喉科，经仔细回忆，家长突然想起，一个月前，孩子吃饺子时曾发生过呛咳。随后行支气管镜探查，从其支气管中夹出软黏的饺子皮。据耳鼻喉科宋伟主任介绍，由于饺子皮软，已经被厚厚的痰液包裹住，取出的过程十分艰难。弹簧被吸入气道9岁，就发生在课堂上在这几名孩子中，一名9岁儿童的情况也十分危险，当时孩子正在上课，口中含着弹簧和笔帽，就在回答问题张口的一刹那，弹簧被吸入气道，老师立即采取海姆立克急救法施救，并通知家医院。由于孩子支气管炎症刚好，肺部仍存在一定感染，给手术增加了难度，但好在前期老师抢救措施得当、送院及时，弹簧被成功取出。医生表示，气管异物已经成为目前儿童致死的主要原因之一，可以在发生数分钟内致人窒息死亡，也可以隐匿达数月之久。幼儿由于牙齿发育不全，不能细嚼食物，加之儿童咽喉反射功能不全，遇哭笑、惊吓，稍有不慎即可将异物吸入气道。大年龄组的孩子如口含异物，在受到惊吓、打闹等情况下，也容易不慎将异物吸入气道。如何避免气管异物的发生？01家长应提高对气管异物危险性的认识，改善对孩子的教育方法，不要在饭桌上说教、恐吓、打骂孩子。02帮助孩子养成良好的进餐习惯，不要让孩子口中含任何东西，不要追着喂食。孩子口里有东西时，不能让孩子跑跳、逗孩子哭笑闹等。岁以下，特别是3岁以下的孩子不要吃坚果。家庭或托幼机构要将花生米、瓜子等放在小儿取不到的地方；较大的孩子吃此类食物时要在一旁监护，并告诫吃食物时不能哭闹、玩耍。04危险物品禁止孩子触碰。禁止给婴幼儿玩直径在4厘米以内的小玩具，如螺帽、纽扣等，以防止玩具误入口中。特别是玩具内的纽扣电池，一旦吞入食道，会发生电化学反应，对食道造成永久的损伤，这将影响孩子的一生。05及时就医，切勿隐瞒病史。一旦发现孩子出现剧烈咳嗽，家长一定要高度怀疑孩子是不是呛到了。发现小儿口中已含有食物，要耐心劝导其自行吐出，不可责骂、不能强行挖出；如怀疑有异物被误吸时，医院耳鼻喉科处理，时间越长、症状越重、手术难度越大。同时，在就医过程中，要提供准确的病史。半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐